第三章 超声在气道管理中的应用

气道管理,尤其是紧急气道或困难气道,如果处理不当,病人极易陷入缺氧状态,进而危及生命。尽快建立有效的人工气道是关键,其中有创人工气道包括气管切开、环甲膜穿刺,无创人工气道包括经口/鼻气管插管、声门上通气(如喉罩)等。
近年来,急危重超声在急诊、重症、麻醉等科室得到普及应用,超声在气道管理中的应用也备受青睐。一方面因其具有简单易操作、可动态观测、无辐射等优点;另一方面因上呼吸道的超声可视化,可准确定位如甲状软骨、环状软骨、环甲膜、气管、食管等结构。目前,超声在气道管理中的应用包括:辅助气管插管及定位,引导经皮气管切开、环甲膜穿刺,预测困难插管、拔管失败等。