180.桃仁承气汤治躁狂

《伤寒论》热结膀胱、其人如狂,投桃核承气汤,后世调理急性盆腔炎,亦医躁狂型精神分裂,取它开结、泻火、攻下,解除精神、行为异常,焦虑症也可应用。既往山东一位老临床家,将大黄升至60克、元明粉45克,使人骇走,却效果昂然,告诉病家驱热、活血、通便,祛瘀生新,是施治本症的唯一手段,舍此则属下策。登门求疗者甚多,敢于服用的仅占半数。据其弟子讲,药下如攫,能十日回春。开桃仁照《伤寒论》量每剂五十个,炮制去皮尖;大黄川产;不要芒硝,均用元明粉;桂枝三十克左右;甘草禁忌蜜炙。突出“术”字,保持祖传特色。
1955年吾在德州诊一五十岁男子,精神分裂发作,三次住院,近日又表现骂詈、打人、毁物、彻夜不眠、猛吃狂闹、便秘难下,脉象洪大,二目直视,如欲杀人凶手。老朽反复考虑,决定授与上法,写了桃仁20克、大黄30克、桂枝20克、元明粉20克、甘草10克,经论证,家属同意,为了安全,嘱咐水煎,五小时一次、分五回服。服药二十四小时,排出燥屎,恶臭,呈球状,情况缓解;把量减去二分之一,又继续三帖,疯狂之状尽皆消失。前辈经验遗留,应膜拜传承。