- 张志远临证七十年精华录(续编)
- 张志远
- 492字
- 2020-08-28 09:56:16
100.茯苓涤饮治眩
《金匮要略》当归芍药散,由六味组成,以白芍为君,投量超过他药,医妊娠腹痛。日本同道调理贫血兼有水肿,应用较广,推称名方。民初北派伤寒家施治重点局于两途:一是心力衰竭、营养缺乏所致水肿;二为痰饮上凌头晕目眩,包括梅尼埃病、脑供血不足、血压不稳波动较大、神经性眩晕,都有明显效果。神经性眩晕,突出茯苓当君,比“神品天麻”有过之而无不及,功力更佳,这是老朽七十年临证心得,屡试不爽,投量要达到30克,否则难见真实面貌。河北杂方派一先贤给予百合、精神分裂、癔病,习开60克,未有异常反应,属温顺药;但应注意,解除小邪,杀鸡勿用牛刀。
1980年吾在山东中医学院诊一工商干部,脑鸣、眩晕约有二年,医院检查没下结论,初步印象脑缺血、神经障碍、原因不明性眩晕,久疗不愈,乃转中医。从其肥胖、痰多、脉滑、便溏判断,为痰饮所致,且伴有血虚现象,当时即授与当归芍药散,计当归10克、川芎10克、白芍10克、白术15克、茯苓30克、泽泻10克,恐发生呕恶加了半夏10克,每日一剂,水煎分三次服。连吃两周,症状逐渐减退;嘱咐继服,处方暂不更易;又啜一个月,电告已瘳。茯苓的业绩可占首席,安全、稳定、少耐药性,被誉特色。