第一节 概述

一、骨质疏松症的发展简史
骨质疏松症是Pornmer在1885年提出来的,但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的。早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松发病多缓慢,个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征,生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩,类骨质层不厚。骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变,在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。
二、骨质疏松在全球和我国的总体流行和分布状况
2003年全世界共有58.7亿人口,原发性骨质疏松症如果按8%的发病率计算,将有4.696亿人患有此病。亚洲有37.175亿人,若按8%计算,将有2.974亿人患有此病。中国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7.1%。随着社会老龄化的进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,预计到2050年将增加到2.21亿,届时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在中国。