口中澼澼 ^②，欬即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，欬唾脓血。脉数而虚者，为肺痿；脉数而实者，为肺痈。有声无痰，曰欬；有声有痰，曰嗽。前人谓：肺痈由风，风性上行而上气。然亦不拘泥分肺痈、肺痿、咳嗽上气，师合为一，大有深意，分之可也，合之亦可。

肺痿吐涎沫而不欬者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，上虚不能制下故也。此为肺中冷，头必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。甘草 四两，干姜 二两，蜜丸，枣汤送三丸。欬逆上气，时时唾浊，但能坐而不能眠，皂筴 ^③丸主之。皂筴 八两，去皮，为末，蜜丸，丸豆大，枣汤送。葆按：此治体强初病，肺气壮，邪气壅盛方。但其性辛烈，下气刮肠，虚者慎之。肺痈将成，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤。葶苈炒黄，枣同 服，或用葶苈 炒为末，枣肉捣泥为丸，开水送。此治肺痈将成，病势渐进，乘其未集，而轻击之。咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾，腥臭如米粥，桔梗汤。桔梗 一两，甘草 二两。此治肺痈正方。葆按：《济生》桔梗即此推化，详《备要》。予屡用获効。若痰臭止，后以六味、生脉、异功合方多服，补其不足，其法详，汇参。

欬而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤。射干 十二枚，紫菀、冬花 各三两，五味、细辛、生姜 各四两，半夏 半斤，麻黄 四两，枣 十枚。葆按：此证俗谓之喘哮，喉中痰气阻塞，呼吸似水鸡声，中年得此为痼疾。定喘汤从此化出，见《备要》。火逆上气，咽喉不爽利，止逆下气，麦门冬汤。麦冬 七钱，半夏 六钱，人参、甘草 二两，粳米 三合，枣 十二枚。此证风火烁金，挟饮而上逆方，无咳嗽痰涎，但觉咽喉不爽利，若有物阻，故用参、米、枣，补中而化气，麦冬、半夏清降而止逆，否参勿轻试。

朴杏麻辛欬脉浮 （厚朴麻黄汤），夏姜小麦味石膏。

脉沉 泽漆姜前夏，芩紫人参桂草投。

欬而脉浮者，厚朴麻黄汤。厚朴 五两，麻黄 四两，石膏 一块如鸡子大，半夏、杏仁 半斤，干姜、细辛 二两，小麦 一斤，五味 半斤。此治风寒在肺经气分之表方。咳而脉沉者，泽漆汤。半夏 半斤，紫参 （作紫苑 ^② ）、生姜、白前 各五两，生甘草、黄芩、人参、桂枝 各二两，泽漆 三斤，先 汁后入诸药。此治寒饮之在里，非在腹之里，乃邪在肺经血分之里也。

外邪内饮，填塞胸中，欬而上气，此为肺胀。其人喘，目突如脱之状，越婢加半夏汤。越婢汤，详“中风”，加半夏 半斤。肺胀，欬而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙汤。麻黄、芍药、桂枝、干姜、甘草 各三两，五味、半夏 半斤，加石膏 二两。方歌见《备要》。心下有水，上气，小青龙汤为的剂，然烦燥 ^①脉浮，则挟有热在内，故加石膏，是寒温並 ^②用也。

《千金》生姜甘草汤，治肺痿，咳唾涎沫，多不止。生姜 五两，人参 三两，甘草 四两，大枣 五枚。桂枝去白芍加皂筴汤，亦治肺痿，吐涎沫。桂枝、生姜 各三两，甘草 一两，枣 十二枚，皂筴 一枚，去皮用。尤在泾云此二方俱治肺痿，而用辛甘温药，以肺既枯痿，必生气行气以养其津。盖津生于气，气至津亦至矣！若实无津液，断非温剂所能可滋长。然其方下俱云，治吐涎沫多不止，则非无津液矣，乃有津液而不收摄分布也，故非辛甘温药不可。加皂筴者，兼有浊痰也。

时欬臭脓桔贝巴 （桔梗白散），肺痈甲错 苇茎瘥。

《外台》肺痿 炙甘草，气能生津保肺家。

《外台》桔梗白散证治与桔梗汤同。桔梗、贝母 各三两，巴豆 一分，押去油。强人服半匕，涎痰在上则吐，在下则泻。《千金》苇茎汤治咳，微发热，胸中烦满，甲错，此为肺痈。苇茎 （即芦根）二斤，苡仁 半斤，桃仁 十五粒，瓜瓣 ^① （即冬瓜花，如无，用冬瓜子）半斤，服之当吐脓。《外台》炙甘草汤，治肺痿咳唾，心中温温液液；方见“虚劳”。葆按：肺痈、痿证，桔梗汤，王者之师也。桔梗白散，捣坚劫寨之将，虚者慎用。惟炙甘草汤，“肺痿”要方，是培气能生津法。