前　言

人工髋关节置换术是20世纪最成功的外科手术之一，挽救了无数因髋关节疾病致残的患者。自20世纪90年代现代人工全髋关节置换技术在我国开展以来，其应用逐年提高，近十年更是增长迅猛。

由于我国医疗教育和医疗体制与国外不尽相同，国内关节外科医生的培训及人工关节手术的准入制度都处于正在规范和建立的过程中，所以此类手术的广泛开展也势必带来很多问题，各种早、中、晚并发症随之而来，且有增多趋势，需要实施髋翻修手术的病例也逐年增多。髋关节翻修术在很多方面都不同于初次置换，非常具有挑战性，如翻修时首先需要取出旧的假体，判断是否合并感染、骨缺损如何处理、软组织是否需要修复、是全部翻修还是部分翻修、对近年金对金全髋出现的问题如何判断和处理、陶瓷碎裂如何翻修及选用何种假体等一系列问题，在术前都需仔细考虑。另外，翻修的患者年龄一般比初次手术更大，并发症更多，手术出血更多，围术期一系列措施需比初次置换做得更仔细，这就更需要外科医生、麻醉师、手术室及其他科室更加紧密配合，才能保证手术成功。

近年来，欧美国家的髋关节翻修理论和技术也在不断更新发展，新材料在不断出现，在针对一些困难病例的治疗方面取得了很好的效果。目前国内论述髋关节翻修的书籍较少，结合国人自己经验的内容则更少，因此我们邀请国内各大医院在髋关节翻修方面有丰富经验和较高造诣的多位专家，根据他们的亲身经历和手术经验，通过每一个具体的病例，以期让读者尽可能全面了解和掌握专家们是如何进行术前准备、手术计划及手术后处理，希望读者能够从实战中学习和掌握髋关节翻修理论和方法。

希望本书对有一定翻修经验的高年资关节外科医师能起到帮助和指导作用，患者也能相应地从中受益。

本书在编写过程中得到了全国各大医院多位专家的大力协助，每位专家都提供了非常有价值的病例，在此表示衷心感谢！

由于编者学识、经验有限，在编写过程中难免会有错误和不足，望读者朋友们不吝指出，不胜感激！

曹力　周勇刚