一、上胞下垂的诊断

上胞垂下，影响视物。先天者自幼罹患，视物时需昂首皱额，甚至以手提起上胞方能视物；后天者晨起或休息后减轻，午后或劳累后加重，或视一为二、目偏视等，或可伴神疲乏力，吞咽困难或头晕、恶心、呕吐等，注射新斯的明后症状消失或缓解。

两眼自然睁开向前平视时，上胞遮盖黑睛上缘超过2mm，有不同程度的睑裂变窄，或上胞遮盖部分瞳神；可见扬眉张口，日久则形成额皮皱起；用拇指紧压眉弓部，让患眼向上注视，上胞抬举困难（图4-5）。

图4-5　上胞下垂

用甲基硫酸新斯的明0.5mg，皮下或肌内注射，15～30分钟后见上胞下垂减轻或消失者，多为重症肌无力眼睑型。