06　主弯顶椎的选择

顶椎（apex）是整个弯曲范围内距离骶骨中垂线（CSVL）最远、最水平、旋转程度最大、楔形变最明显的椎体。顶椎有时候也可以是椎间盘。

方法：画一条与CSVL平行的垂线（vertical line，VL），由X线片边缘向CSVL靠近，最先触碰到的椎体或椎间盘，即为顶椎。

图1：结构性主胸弯，顶椎为T8。

图2：胸腰双主弯，主胸弯的顶椎为T8-T9椎间盘，腰弯的顶椎为L3。VL-1是自右向CVSL靠近的垂线，VL-2是自左向CVSL靠近的垂线。

图3：胸腰弯顶椎为T12。