第二节　对症功效

一、含义

对症功效是针对疾病过程中某些症状或体征发挥治疗作用的功效。

二、确定依据

“症”是疾病的单个症状或体征，是构成疾病临床表现的最基本单位。症是疾病的现象，而不是病变的本质。凡能针对“症”发挥治疗作用的，即为对症功效。如止痛、止血、止咳、止呕等，分别是针对疼痛、出血、咳嗽、呕吐等发挥治疗作用的对症功效。

三、临床意义

1.对症功效针对患者某一自觉症状或临床体征，具有作用强、疗效好的特征　如延胡索止痛，“专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言”（《本草纲目》）。生姜止呕，“凡呕吐者多食生姜，此是呕家圣药”（《千金要方》）。三七止血，“无论上、中、下之血，凡有外越者，一味独用亦效”（《本草新编》）。大凡疼痛、呕吐、出血的病症，皆可相机选用延胡索、生姜和三七等，体现了对症功效的特色和优势。

2.对症功效多是由对证功效衍化、派生出来的功效　又称衍生功能，或间接功能。一般而言，对症功效多从属于对证功效，通常将对证功效与对症功效组合成复合功效，构成因果关系。如木香行气止痛，用于胃肠气滞（证）之脘腹疼痛（症）。其中“行气”是对证功效，主要针对胃肠气滞（证），侧重于解决病变的本质问题；“止痛”是对症功效，主要针对脘腹疼痛（症），偏于解除疾病当前阶段比较突出的表象问题。因为木香能行胃肠之滞气，所以能收到控制脘腹疼痛的效果。也就是说，木香止痛效用的发挥必须以“行气”为前提和基础。否则，木香的止痛就失之过泛，缺乏针对性。

3.对症功效是对对证功效的补充和完善　对症功效重点反映对证功效的治疗效果，使对证功效的运用范围更加明确，临床运用的针对性更强。如茯苓、木通、地耳草均能利湿（水），均可用治水湿为患的病证。但由于对症功效的限制，其治疗效果是不一样的。茯苓利水，长于消肿，故多用于水肿、小便不利；木通利水，长于通淋，故多用于淋证；地耳草利湿，长于退黄，故多用于治黄疸。对症功效与对证功效的关系密切，相辅相成，不可分割。对证功效侧重于治本，对症功效侧重于治标；对证功效揭示药物的应用范围，对症功效明确药物的治疗目的。若单纯用对证功效指导临床用药，则过于笼统；仅凭对症功效指导临床用药，则过于片面，必须两者有机地结合起来，才能全面、正确地指导临床用药。