陈艮山

医家简介：陈艮山，精医术，曾业医南昌。身世具体不详，为何廉臣选编《全国名医验案类编》中记录的医家。该书刊于1929年，征集当时全国各地名医医案，共选辑三百余案。案后由何廉臣另加按语评述，对如何掌握这些病证的病机和辨证治疗，有一定的启发。

妊娠恶阻伴咳痰

出处：《全国名医验案类编·风淫病案》卷一。

病者：吴尧耕之女，年十九岁，住省城。

病名：伤风兼恶阻。

原因：体弱多痰，腊月行经，后感冒风寒，咳嗽发热，因食贝母蒸梨，以致寒痰凝结胸中。延医调治，投以滋阴降痰之品，复患呕吐，饮食下咽，顷刻倾出。更换多方，暂止复吐。病者辗转床褥，已越三月，骨瘦皮黄，奄奄一息。友人萧孟伯力荐余治，吴君乃延余往。

证候：呕吐不止，饮食罕进，咳痰稀白，大便干燥。

诊断：细按脉象，滑数有力，两尺不断，此孕脉也。何以有此久病？盖因受孕不知，旋因伤风咳嗽，以为贝母蒸梨可以治咳，不知适以凝痰。而医者不察脉情，泛用治痰通用之轻剂以治之，痰不下而气反上逆，遂成呕吐。所幸腹中有孕，虽呕吐数月，尚无大碍，否则殆矣。

疗法：用大半夏汤，先治其标以止呕。盖非半夏不能降胃气之逆，非人参不能补中气之虚，非白蜜不能润大肠之燥。开方后，吴曰：孕有征乎？余曰：安得无征！征之于脉，脉象显然；征之于病，若非有孕，君见有呕吐数月少纳饮食而不毙者乎？吴固知医，见余执方不疑，欣然曰：君可谓得此中三昧。余亦爱岐黄，略识一二，囊亦曾拟用半夏汤，群医非之而止。乃急以药进，至夜呕止酣睡。次早吴见余曰：非君独见，吾女几殆。乃立保胎和气之方，以善其后。

处方：仙半夏三两，白蜜三两，人参两半。河水扬二百四十遍，煎服。

又方：安胎。净归身三钱，抚川芎八分，高丽参三钱，漂於术二钱，酒条芩钱半，真阿胶三钱，大熟地二钱，法半夏钱半，蜜甘草钱半。墨鱼一两(熬水，去鱼)为引，水煎服。

效果：初方服一剂，呕吐即止，便亦略润，并无痰嗽，乃服次方四剂而胎安。嘱用饮食调养，而体健生子。