前言

近半个世纪以来,随着急诊医学的发展,作为其核心的危重病医学(critical care medicine)的重要性日渐彰显,EICU数量逐年增加。EICU集中了医院病情最危重、复杂的患者,集中了最先进的监护、诊断、治疗和生命支持设备,集中了年富力强、求知欲盛、认真负责、勇担重任和甘愿奉献的医护技人员。EICU秉承以危重病患者为中心的先进管理理念,护士不再是单纯执行医嘱者,而是危重病患者监护治疗团队的重要成员,与医生共同制订患者的监护治疗方案。
EICU所收治的常是跨学科、跨专业、发病突然、病情危急、复杂多变及预后凶险、常需重症监护和紧急复苏的患者。患者常为不明原因发病,有些是久治不愈、渐进恶化或急变,或合并新的疾病,或为治疗过程中出现致命不良反应,或发展为MODS者。因此,EICU不仅是急诊医学科重要的临床医疗基地,也是教学、科研和人才培养基地,其工作可辐射到医院各个部门。EICU可称得起“院中院”,也可视为医院的“地标”。通过EICU,人们即会对所在医院的管理和医疗水平了然于心。
鉴于EICU工作的需要,有关此方面的参考书籍屈指可数,编写《急诊重症监护治疗病房(EICU)手册》势在必行。虽然不同专业ICU都有自己的特殊领域,但ICU工作者每天都面临着相似的问题。
本手册涵盖EICU的基本概况、危重病医学基础理论知识、常用监护诊疗技术、危重病诊治原则、危重病患者护理、病情评估及常用计算公式等。编写过程中,作者结合自己的经验,参阅国内外最新相关资料,尽力做到层次分明、言简意赅。《急诊重症监护治疗病房(EICU)手册》主要是为EICU团队成员而写。本手册旨在阐幽发微,启迪民智,使从事EICU工作的医护技人员洞若观火,懂得怎样工作,为什么这样做。希望此书能对危重病患者尽快康复有所帮助。
急诊医学知识浩如烟海,当今医学科技发展迅猛,新知识和新技术层出不穷。急诊临床工作繁忙,编者人时两绌,手册所选内容及编排风格众口难调也在意料之中。不妥和遗漏之处有待再版时弥补。
在此书出版之际,真诚感谢天津医科大学总医院急诊医学科创始人崔书章教授的无私帮助、指教和奉献。同时,也倍加感谢那些为此书出版做出贡献的同事和同道。
柴艳芬 寿松涛 么 颖
2014年11月11日于天津