第二节 热敏灸疗法的规律

我们从20年的灸疗临床研究中认识到以下四条灸疗热敏规律，进而大幅度提高了灸疗临床疗效。

一、灸材热敏规律

能够高效激发经气，发动感传的材料就是最佳的灸材。我们研究了多种材料作为灸材，比较它们激发经气的效率与临床疗效。发现艾材产生的艾热最易激发经气，发动感传，疗效最好。因此，热敏灸的最佳热刺激为艾热刺激。

二、灸位热敏规律

热敏穴位是最佳施灸部位。我们分别研究了艾灸热敏穴位与非热敏穴位治疗如骨性膝关节炎、肌筋膜疼痛综合征、颈椎病、腰椎间盘突出症、感冒、面瘫、功能性消化不良、肠易激综合征、男性性功能障碍、痛经、盆腔炎、支气管哮喘、中风等病症的疗效差异，结果表明，由于热敏穴位最易激发经气，发动感传，因此疗效更好。

三、灸量热敏规律

每次每穴的施灸剂量，以该穴热敏灸感消失为最佳灸疗剂量(即消敏剂量)。这是个体化的最佳充足剂量，因人而异，因病而异，因穴而异，这是保证热敏灸临床疗效的关键之一。每次给予艾热刺激的量最终取决于敏化态穴位的消敏或脱敏量，达到这个剂量灸疗疗效明显提高，这时穴位的热敏态转化为消敏态(即非热敏态)。通常艾灸剂量由艾灸强度、艾灸面积、艾灸时间三个因素组成，在前两个因素基本不变的情况下，艾灸剂量主要由艾灸时间所决定。在施行热敏灸疗法时，每穴的施灸时间不是固定不变的，而是因人因病因穴而不同，是以个体化的热敏灸感消失所需时间为度。

四、灸效适应证热敏规律

凡是出现穴位热敏的病症就是产生灸效的最佳适应证。我们20年的灸疗临床研究表明“灸之要，气至而有效”，即艾灸能够像针刺一样激发经气，发动感传，而且必须激发经气，发动感传才能提高疗效。由于艾灸热敏穴位能高效激发经气，发动感传，因此凡是出现穴位热敏的病症就是灸效的最佳适应证。我们临床研究表明非热敏穴位艾灸也能产生一定疗效，但热敏穴位艾灸能大幅度提高疗效。尤其对于初诊的灸疗患者，这条规律对于指导我们正确把握灸疗适应证，预测灸疗疗效有重要临床价值。