二、中国脑卒中经济负担
《2013第五次国家卫生服务调查分析报告》的调查结果显示,由于经济社会的发展、人口老龄化程度的加重、疾病模式的转变,以及医疗新技术的广泛应用,导致患者对高级别医疗机构需求的增加,这些发展变化情况促使了住院费用的增长。
《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示,我国2005-2016年脑出血与脑梗死的出院人数及人均医药费用均呈增长态势,尤其是脑梗死住院患者人数呈爆发式增长。到2016年,我国脑出血、脑梗死患者的出院人数分别达到了525 267、3 008 581人,相比2010年分别增长48.6%、147.0%(图1-6);2016年我国脑出血与脑梗死患者住院人均费用分别为17 787.0、9387.0元,相比2010年分别增长61.4%、31.4%(图1-7)。
图1-6 中国2005-2016年脑出血与脑梗死出院患者人数
图1-7 中国2005-2016年脑出血与脑梗死出院患者人均医药费
一项基于49 588例缺血性脑卒中住院患者住院费用的大样本研究数据显示,2010-2012年,具有职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的缺血性脑卒中患者的住院次均费用分别为10 131元、7662元,报销比例分别为74.61%、56.46%,自费金额分别为2346元、3356元。