第四节　干热灭菌器

1. 类型和设计原理

使用干热灭菌器灭菌是一种可靠的灭菌方法，有些消毒物品不适合采用压力蒸汽灭菌的方法，用干热灭菌器灭菌可达到良好的灭菌效果。

干热灭菌器由箱体、保温壁、加热部件（电加热器或卤素电热管）、特殊的循环风机等组成，风机对风速进行合理调整，强行使箱内热空气迅速对流，使温度达到均匀。

根据使用的加热方法和加热器位置的不同，可将干热灭菌器分为电热烘箱和干热空气灭菌箱。前者采用底部加热和上、下层通风道，热空气对流太慢。后者采用底部和两侧加热的方法，整体风道、逆风循环、箱内壁设有热空气对流孔，使热风迅速对流，缩短升温时间。

按照干热灭菌器容积的大小又可将其分为不同的型号。

2. 对微生物的杀灭作用

用某品牌干热灭菌器进行试验发现，对用10% 小牛血清保护的污染在玻片、平纹白布和手术刀片等载体上的嗜热脂肪杆菌（ATCC7593 株）和枯草杆菌黑色变种（ATCC9372 株）的芽孢，在160℃条件下分别作用10min 和40min均达到了灭菌。一般来说，杀灭细菌芽孢要求温度达160℃、灭菌时间为60min。对于细菌繁殖体、真菌和一般病毒来说，灭菌温度120℃、持续时间30min即可达到消毒效果。

3. 影响消毒作用的因素

温度和作用时间可影响消毒效果，温度升高、作用时间延长，消毒效果提高。对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀菌效果，在140℃、160℃和180℃条件下，分别作用60min、40min和10min可达到灭菌效果。消毒物品不同，干热灭菌的效果不同。对滑石粉、凡士林、玻璃器皿、金属器械和纸，在160℃条件下作用40min可达到灭菌效果，纱布在相同条件下却不能达到要求。物品装量对温度升降时间和灭菌效果有影响，随物品装量增加，柜室内从室温升到160℃再降到80℃的时间有所延长，从而影响消毒效果。

菌体外有机物的保护可使微生物更难以被干热杀灭。活性水aw和相对湿度（relative humidity，RH）可影响干热消毒效果。aw是指微生物细胞或芽孢里面可利用的相对的水。如果微生物细胞或芽孢的含水量和周围环境中的水分相平衡，则在理论上微生物的aw等于外部的相对湿度。微生物的抗热力在干热（aw＜1.0）时比在湿热（aw =1.0）时强。在干热灭菌时，aw =0～1.0，aw越接近1.0，消毒效果越好。相对湿度指示微生物周围大气中水分的状况。湿热灭菌时相对湿度=100%（或1.0），干热灭菌时相对湿度＜ 100%，可以是0～100% 之间的任何数值。相对湿度越高，灭菌效果越好。

4. 在公共场所消毒中的应用

（1）使用范围

干热灭菌是在烤箱内进行的，适用于在高温下不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌和消毒。例如，美容美发店用于人体的器械和用品；洗浴和足浴店用的修足刀具；饭店用的碗筷；医院的器械和用品，如手术刀、剪、镊、凡士林、纱布、滑石粉等以及骨科器械（如锤、锯、钢针、骨夹板等）。

（2）使用方法

干热灭菌器的规格、型号较多，所以在使用前，首先要了解设备的结构和技术参数，必须掌握设定方法和操作程序，该灭菌器设有微机控制方式，具有自动和手动操作程序。可按设定的工作温度、灭菌时间、强风循环等工作内容自动完成，完全实现全过程自动化。按说明书要求使用即可。

① 温度范围：50～ 300℃（可调）。

②温度和作用时间：灭菌，160℃，60min；高效消毒，160℃，30min；一般消毒，120℃，30min。

③ 加热方式：电加热（大型，可用蒸汽加热）。

灭菌前首先应将消毒的物品充分洗净，方可进行干热灭菌或消毒。

1）自动操作程序

① 设定：接通电源，将所需的技术参数进行设定确认。

② 运行：箱内自动升温，风机运行，去除冷空气。

③ 灭菌：当箱内达到设定的灭菌温度时，进行灭菌时间记录。

④ 冷却：箱内加温系统停止，风机继续运行，转入空气自然降温状态。

⑤ 结束：当箱内温度低于60℃时出现信号告知，此时可以开门取物。

2）手动操作程序　一般是针对特殊的灭菌和实验需要、技术内容有改动或逐项的数据验证等都可以采用手动操作程序。操作方法为按下“手动”操作键即可实现。

（3）注意事项

按干热灭菌器的产品使用说明书进行安装、使用、维护，确保灭菌器的安全使用。

待灭菌物品在干热灭菌前应充分洗净，防止造成灭菌失败或污物炭化。玻璃器皿应洗净干燥后再进行干热灭菌；消毒物品不宜重叠；灭菌时勿与加热壁接触；灭菌后应待箱内温度降至40℃方可开门，以防炸裂。

物品包装不宜过大，安放的物品勿超过灭菌器内室高度的2/3；物品之间应留有空隙，以利于热空气的对流；粉剂和油脂不宜太厚，一般为1.3cm，以利于热穿透。

灭菌过程中不得中途打开灭菌器的门放入新的物品。

灭菌时间的记录必须从灭菌室内达到设定温度时开始计算。

开门取物应采用无菌操作方法，保证物品不受微生物的污染。灭菌完毕后关闭电源。