前言

医院标准化管理的最终目的在于提高医疗质量,为患者提供优质服务。标准化建设是医院管理的基本内容,是医院科学管理的基本方法,更是医院现代化建设的基础。

目前,国际公认的针对医院服务领域的标准体系是“联合委员会国际部评审标准”(简称JCI评审标准)。JCI评审标准的最大特点是以满足服务对象的全方位合理需求为重要依据,其理念的核心是质量和安全,即最大限度地实现“以患者为中心”的医疗服务,并建立规范的制度、程序、计划、预案等文件,落实执行,完成持续不断的质量改进,规范医院的管理。我国原卫生部借鉴了JCI认证的理念和方法,结合我国国情,进行了本土化建设,并于2011年制定颁布了医院管理评审评价系列标准,走出了一条既与国际接轨又符合国情的医管之路。

其中,文件制定管理规范化尤为重要。医院管理文件若完全是盲目照抄上级医院或是同级中工作做得较好的医院,没有结合自己医院的情况,则不但不能达到安全管理的目的,反而会带来更大的隐患,而且严重不符合JCI评审标准“说、写、做一致”的要求,使其无法真正落地。标准化管理首先要通过制定标准化文件,然后培训、落实,才能达到医院优质管理的目标。

本书分为两部分内容:第一部分为医院标准化管理与文件制定管理办法,第二部分为JCI标准重要条文解读与本院重要文件汇编(含制度、程序、计划、应急预案等)。全书论述了医院标准化管理的意义,医院文件制定思路与文件管理办法,还有JCI标准重要条文的解读以及与其相对应的重要制度、程序、计划、应急预案等文件,为同道提供可以借鉴的标准化管理文件模板。本书可作为各级各类医院日常管理、医院评审评价工作中的内部培训教材和工具书,也可供医院管理研究机构、高等医学院校学生阅读参考。

本书在编写过程中得到了台湾彰化基督教医院团队、思创医惠科技股份有限公司、上海宏信医院管理有限公司和上海康程医院管理咨询有限公司的指导与支持,在此一并致以诚挚的谢意。

2017年1月