第二章 实施步骤一:提出问题

循证心理健康服务的主体包括四个方面,因此提出问题同样包括四个方面。①服务对象与社会大众提出问题。他们往往会选择直接去看医生,向专家寻求帮助,向老师、亲人、朋友咨询意见,或者亲自上网检索相关问题的答案。②服务者提出问题。他们往往会提出能直接帮助自己应对当前情境的问题,有时还会使用特定的提问格式(如后文将提到的PICO格式)。③研究者提出问题。他们往往提出直接面向实践、以解决一线实践问题为目标的问题(如疾病的诊断、干预、预防等),其进行的研究大多是应用研究、临床研究或针对这些研究的元分析或系统综述。④管理者提出问题。他们往往提出各种有利于监管或提高管理成效的问题。如:如何调动服务者的积极性?如何降低实践成本?如何提高实践的有效性?要制定哪些标准或指南?要不要建议循证实践的相关数据库?等等。总之,提出问题是循证实践的第一步,提出什么问题,直接关系到将来会检索、评价与使用哪些证据。如果提不出合适的问题,一切的循证实践均如同建立在“流沙”之上。本章将主要针对社会大众与心理健康服务者,介绍为什么要提出合适的问题,问题有哪些类型,提问有什么具体格式及其他的一些必须注意的事项。