5.丝虫病的诊断方法
诊断丝虫病的依据是什么
诊断依据有3条:一是长住在丝虫病流行地区或在流行季节到过丝虫病流行区;二是有反复发作的淋巴结炎、淋巴管炎、乳糜尿、精索炎或有象皮肿;三是在外周血液或体液(如淋巴液)中查见微丝蚴。第三条是确诊的依据。
为什么最好在夜晚查血
对可疑患者检查血中微丝蚴或在流行区开展流行病学调查时,最好是在晚上10时到凌晨2时进行,因为微丝蚴有夜现周期的特性,此时采集血液,微丝蚴检出率最高。血检方法有厚血片法、新鲜血滴法和浓集法等。
医生有时让可疑患者白天口服乙胺嗪(海群生)2~6毫克/千克体重,于服后30~60分钟间采血检查微丝蚴,把微丝蚴从肺血管内诱出到外周血液,叫做“白天诱出法”。除了查血外,还可从其他体液及组织中检查微丝蚴作出诊断。
诊断性治疗是怎么回事
当依据流行病学资料及临床症状体征怀疑某人患丝虫病但未查出微丝蚴时,可口服大剂量乙胺嗪,如服药后出现发热、淋巴系统反应及淋巴结节,即可确诊,这叫做诊断性治。