伤肺因素早知道

小心，雾霾伤肺

你对雾霾了解多少

雾霾是由两部分组成的，分别是雾和霾，这两者并非同一种事物。

雾是由地面空气中的水汽凝结而形成的。当气温较低时，空气中的水蒸气就会变成小水滴凝聚、悬浮在空气中。当气温升高时，水汽就会蒸发，所以秋冬季节早晚雾较浓，中午雾气会相对减轻（图1-2）。

霾是空气中大量极细微的灰尘、细沙、细菌、病毒颗粒等物质悬浮在空气中形成的。出现霾时，空气相对干燥，所以霾持续的时间较长，日变化不明显，有时甚至可持续一周以上。

在秋冬季节时，地面气压较高，近地面风力小，大气层比较稳定，不利于污染物的稀释和扩散，再加上湿度较大，雾霾很容易形成，所以全年有80%的雾霾天气会在秋冬季节出现。

雾霾中最可怕的PM2.5

雾霾中对人体伤害最大的要数PM2.5了，PM2.5指的是空气中直径小于或等于2.5微米的所有固体颗粒或液滴的总称。由于颗粒较小，人们的肉眼根本看不到。但千万不要小瞧这个“微不足道”的家伙，与空气中较粗大的颗粒物相比，PM2.5粒径小、面积大、活性强，更易附带有毒、有害物质，并且在大气中停留时间长、输送距离远，我们更要对其提高警惕。

雾霾对人体的伤害

雾霾对人体最直接的危害便是呼吸系统。雾霾中含有大量的污染物和致病微生物，会对呼吸系统造成强烈的刺激，引发咳嗽、呼吸不畅、哮喘等病症。人体的呼吸系统虽然有保护功能，但如果吸入雾霾的时间过长、数量过多，雾霾中的有害物质就会黏附在上呼吸道和肺叶中，进而导致肺脏“变脏”，功能下降，容易引发慢性阻塞性肺病、尘肺病等肺脏疾病。如果吸入的PM2.5过多，其中的有毒成分还可诱发肺癌（图1-3）。

另外，雾霾还会对心血管、皮肤和情绪等造成影响：雾霾中的污染物进入血液后会损害血管内皮，并刺激血管收缩，易加重原有的心血管疾病；雾霾吸附在皮肤上，易导致皮肤暗沉、粗糙、瘙痒；雾霾天由于气压较低，还会使心情处于压抑、低落的状态。

PM2.5藏在哪里

汽车尾气

汽车尾气是PM2.5的主要来源之一，长时间堵车的路段更是PM2.5的重灾区。很多驾车的朋友有一个习惯，遇到堵车时打开车窗换气或观察堵车盛况，正是这个看起来无关紧要的习惯让车里的人不知不觉中吸入了更多的PM2.5。

停车场

停车场里汽车集中，进进出出的汽车排放着大量的废气，所以不管是扬尘较多的露天停车场，还是通风不畅的地下停车场，都是PM2.5的聚集地。

地铁中

地铁看似干净，但由于其环境密闭，通风不良，人员密度较大，并且相对湿度较高，各种真菌易附着在灰尘颗粒物的表面，所以地铁PM2.5的浓度毫不逊色于地上车站。

吸烟室

密闭的吸烟室中PM2.5的浓度可达到室外的3倍以上，吸烟室中PM2.5主要来自于二手烟里的微颗粒物质。所以，为了保护肺脏健康，尽量不要吸烟。如果在吸烟室吸烟，一定要打开窗户，保持空气流通。

空调房

空调也是PM2.5的重要来源，空调系统风管内潜藏着大量的灰尘和细菌。相关部门检测发现，大多数家用空调的细菌、真菌含量超标，合格率不到7%，长期待在这样的空调房里容易患上尘肺病、间质性肺炎。

吸烟让肺脏很受伤

烟雾中的有害因子

“吸烟有害健康”这几乎是人人都知晓的健康常识，可是为什么仍有很多人对香烟爱不释手呢（图1-4）？这是因为香烟中含有一种像大麻一样容易让人上瘾的化学物质，它就是尼古丁。尼古丁很容易通过口鼻支气管黏膜被机体吸收，黏附在皮肤表面的尼古丁也可渗入体内，被人体吸收。尼古丁进入体内后，会促进多巴胺的释放，使吸烟者产生愉悦、放松的感受。当体内尼古丁浓度降低时，人就无法体验到愉悦的感受，反而会感觉精神不振、萎靡无力，甚至打哈欠、流眼泪。此外，尼古丁还会促进肾上腺素的分泌，增加肾上腺素的含量，导致心跳加快、血压升高、呼吸加快和血管收缩。

尼古丁本身不是香烟中对人体危害最大的物质，由于尼古丁的成瘾性，才导致人们需要不断地吸烟、吸入有害物质。那么，香烟中还有哪些对人体有害的物质呢？

◎ 醛类、氮化物、烯烃类，对呼吸道有刺激作用。

◎ 胺类、氰化物和重金属，均属毒性物质。

◎ 苯并芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚及其他放射性物质，均有致癌作用。

◎ 酚类化合物和甲醛等，具有加速癌变的作用。

◎ 一氧化碳可降低红细胞将氧气输送到全身的能力。

吸烟就是践踏呼吸系统

长期吸烟会导致支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能，细菌、病毒容易趁虚而入，易引起呼吸道感染。

香烟中的烟雾会刺激细胞释放大量的毒性氧自由基和弹性硬蛋白酶、胶原酶等蛋白水解酶，并作用于肺的弹性蛋白、多黏蛋白、基底膜和胶原纤维，进而导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。另外，肺中排列在气道上的绒毛会将肺中的微粒扫入痰或黏液中，吸烟会增加黏液的分泌，易诱发肺部疾病。

吸烟是肺癌的重要致病因素之一。研究发现，吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍。吸烟会降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞的抑制、杀伤和清除功能。长期吸烟大大增加了口腔癌、食管癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫颈癌、膀胱癌等癌症发生的可能性。

吸烟对人体的危害远不止于此，它还会对人体其他器官或组织造成伤害（表1-1）。

油烟是肺脏的大敌

油烟中多达300多种有害物质

油烟中的有害物质主要来自两个方面：一方面是油在加热过程产生的有害物质；另一方面是燃料在燃烧过程中释放的有害气体。

烹调时，食用油受热之后会产生高达300多种有害物质。当油被加热至150℃，就开始产生丙烯醛，丙烯醛有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性较强，易诱发鼻炎、咽喉炎、气管炎等疾病；当食用油的温度达到170℃时，就会产生蓝烟雾；当食用油的温度达250℃时，会出现大量油烟，并伴有刺鼻气味。专家通过对油烟进行分析，发现了醛、酮、烃、脂肪酸、醇、芳香族化合物、酯、内酯、杂环化合物等多种化学物质，其中还包括突变致癌物—挥发性亚硝胺。

现在很多家庭做饭时，都会使用煤气炉炒菜。常用的燃料在燃烧过程中会产生大量的致癌物质—苯并芘。燃料产生的烟雾还会刺激呼吸道、眼睛等部位，引起咳嗽、咳痰、流泪等。其中煤的燃烧产物总计可多达数百种，天然气和液化石油虽然属于清洁燃料，但仍可释放少量的一氧化碳、二氧化硫，从而造成室内空气污染。

油烟让肺脏变脏

油烟和吸烟一样，会对人体的呼吸道产生较强的刺激，导致咳嗽、气喘等。油烟中含有的有毒物质会对呼吸系统产生刺激和损伤，容易引起呼吸系统的炎症反应，如鼻炎、咽喉炎、气管炎、哮喘等疾病。油烟中还含有多种致癌物质，其中一种叫作苯并芘的致癌物可伤害细胞染色体，长期吸入可使肺癌的发生率增加2～3倍。近年来，中国女性罹患肺癌的概率逐渐上升，尤其是中老年女性，就与长年与油烟打交道有关。

油烟中有害物质还会侵袭人体的皮肤，导致面部皮肤因子的活性下降，细胞的代谢能力降低、更新速度减慢，容易导致肤色变得粗糙、灰暗。另外，烟雾过大时还会刺激眼睛，易导致眼睛干涩、流泪，严重时还会导致晶状体混浊、白内障等。

难闻甲醛伤肺没商量

你对甲醛了解多少

甲醛的水溶液就是我们俗称的福尔马林。甲醛会对人体健康造成多方面影响，甲醛刺鼻的气味似乎就宣告了这一切。甲醛是一种无色、但有特殊刺激性气味的气体，对人的眼、鼻会产生较强的刺激作用。

那么，是不是闻不到味道，就表示安全呢？其实不然，人的嗅觉有一定的阈值下限，即低于某个值时，人的嗅觉就不会感知，并且人的嗅觉也存在着明显的个体差异。当甲醛浓度低于0.06毫克/立方米时，可能人体就不会感知，但这并不代表甲醛对人体没有伤害。甲醛浓度达到1毫克/立方米才发现有异味，其实甲醛已经对健康造成损害了（图1-5）。

甲醛对人体的危害

甲醛具有刺激性和腐蚀性，甲醛是原浆毒物质，可与蛋白质结合。当甲醛达到一定浓度后，会刺激呼吸道，出现咽干、发痒、水肿等不适。当吸入高浓度的甲醛后，还可诱发支气管炎、支气管哮喘等，波及肺脏功能。长期处于甲醛超标的室内，会刺激皮肤，导致皮肤干燥、发痒等，若皮肤直接接触甲醛，还会引起过敏性皮炎、色斑，甚至局部皮肤坏死。

浓度过高的甲醛可引发急性中毒，中毒者出现呼吸困难、咽喉烧灼感、肺炎、肺水肿、过敏性皮炎、黄疸等病症。长期与低浓度甲醛接触会导致慢性中毒，具体症状为头晕头痛、嗜睡乏力、记忆力减退、免疫力下降，呼吸系统则会出现呼吸功能障碍等不适。

甲醛还具有致癌的作用，高浓度甲醛会诱发基因突变，可引起鼻咽肿瘤、淋巴癌、多发性骨髓瘤、骨髓性白血病等。

不同浓度甲醛带来的身体反应见表1-2。

甲醛藏在哪里

居室内

新装修的居室或办公室，可以说是甲醛含量最高的地方，这是因为甲醛具有黏合、防腐、防虫的功能，所以会在装修过程中大量使用。如木质家具，为了增加木材的使用年限，增强防腐防潮的性能，木材在制成家具前大部分会用含有甲醛的药水浸泡。很多新式的组合家具，在制作过程中会使用大量含有甲醛的树脂类黏合剂，所以家具在使用过程中会长期释放出甲醛。另外，很多壁纸、涂料、油漆等也离不开黏合剂，黏合剂中也少不了甲醛。

衣服、食品、护肤品

一些商家为了使衣服在销售过程时保持硬挺，也会添加甲醛染剂，所以新买的衣服最好清洗后再穿。有的商家为防止食物腐烂，会在食物中添加甲醛，所以买来的水产品应先放在清水中浸泡3小时，并且在烹饪过程中一定要煮熟。沐浴露、洗发露、化妆品中也难逃甲醛的魔爪，由于甲醛具有干燥剂、表面活性剂和杀菌防腐的作用，所以会经常被用于一些生活用品和化妆品中，使用时应减少每次用量，以减少甲醛对人体的危害。

汽车内

一般新汽车或经二手装修的汽车中甲醛浓度较高，并且汽车坐垫、脚垫、贴膜等装饰物中也含有甲醛，加上开车时空气密闭，很容易导致甲醛浓度升高。尤其是在汽车暴晒后，甲醛的浓度还会升高。所以，开车前最好打开窗户通风，车子开动后不要立即关窗，也要避免长时间待在车里。

养花不当反成污染源

花草是居室或办公场所中不可缺少的装饰物，有的花草还是吸附空气中污染物的功臣。养花种草本来为的是颐养性情、提高空气质量，可如果不小心养了不宜在室内种植的花花草草，往往会事与愿违。长期和这些“毒花毒草”住在一起，反而会给肺脏健康埋下隐患。

花草中跑出来的污染物

经常养花的人都知道，一到夏季，芳香的花草便会招惹很多蚊虫，这些蚊虫本身携带细菌、病毒，人体接触后容易感染疾病。花卉的土壤中也寄生着大量的微生物，这些微生物扩散到空气中，便会对人体健康造成威胁，尤其是真菌、细菌和病毒等，侵入人体后可引起感染，严重时还可侵害肺脏等器官。

花草对肺部最直接的危害要数花粉和花香了。花粉可引起过敏反应，出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、湿疹等，所以过敏体质者最好不要在室内养花。淡淡的花香令人心驰神往，但如果花香过浓，就会刺激呼吸道和肺部，使人产生胸闷、呼吸不畅等不适。香味过浓，还会刺激神经兴奋，容易引起头晕、失眠等症状。

当室内光照不足或者花卉过多时，花卉便会消耗室内为之不多的氧气，释放出大量的二氧化碳，会导致室内二氧化碳的浓度升高。特别是到了夜间，花卉的光合作用几乎停止，氧气浓度减少就会影响呼吸作用，导致人体出现不同程度的缺氧反应，如胸闷、憋气、呼吸困难等不适。

另外，一些花卉的茎叶中还含有对人体有害的物质，如滴水观音的汁液和滴下的水都是有毒的，所以室内应避免种植这些有毒的花草，种植时也应将其摆到人体不易接触的地方。

远离伤肺的花草

常见的伤肺花草见表1-3。

小宠物威胁肺健康

宠物给我们的生活带来了很多欢乐和陪伴，但是从健康的角度来讲，宠物也是污染源，也会对人体健康造成威胁。

宠物和人一样随着体内细胞的代谢，毛发也会隔三差五地脱落，这些飘浮在空气中的宠物毛发就是肺脏的大敌。如果宠物毛发没有被及时清理干净，就可能随着呼吸进入肺部。宠物毛发吸进去容易，呼出来却没那么简单，吸入的宠物毛发过多，就会沉积在肺脏，引发呼吸不畅、胸闷、气短、发炎等不适。并且宠物毛发作为一种异体蛋白，长期、反复地吸入肺中，还可能诱发肺间质纤维化（图1-6）。

宠物毛发除了会被吸入肺部外，本身还可能携带大量的微生物，可引起过敏反应，以皮肤过敏较为常见，也可导致过敏性鼻炎。宠物毛发中携带的细菌、病毒、真菌孢子、尘螨等致病物质，长期接触还增加了哮喘的可能性。

猫、狗等动物身上易寄生跳蚤、虱子等寄生虫，这些动物每天到处乱跑，还会沾染其他病毒、细菌和寄生虫卵。人体感染这些病原微生物后，就容易生病。跳蚤寄生于人体后，特别是皮肤过敏者，易出现皮肤瘙痒、红肿、红疹。若被这些寄生虫叮咬后，可能还会传播疾病，如虱子，可导致人体患多种疾病，阴虱甚至会影响生育。

宠物的皮毛中隐藏大量的螨虫，螨虫进入人体后，可引发肠螨症、肺螨症或尿路螨症。其中，肠螨症可使人出现腹泻、呕吐、便血或肠溃疡等症状；肺螨症可引发咳嗽、咳痰、咯血、气喘或胸闷等症状；尿路螨症可出现小腹疼痛、尿急尿痛、血尿等症状。

乱用药物也伤肺

提起药物对人体的伤害，我们往往会想到对肝、肾的伤害。其实，一些药物对肺部的伤害也是非常大的，并且数以百计的常用药物对肺部造成的伤害是难以逆转的。例如，药物可引起肺炎、哮喘、肺水肿、肺纤维化、肺出血、肺栓塞、肺癌等，会对人体健康造成极大的威胁。

容易损伤肺脏的药物

容易伤肺的药物见表1-4。

忧愁过度，肺先伤

忧愁是人类正常的情绪，但如果长期忧愁就会使人失去快乐、气机不畅。《红楼梦》中的林黛玉就是典型的案例，她性情孤僻、多愁善感，稍有不满意就独自哭泣落泪，最后患了严重的肺结核。经常忧愁首先会损耗肺气，尤其是上气不接下气的哭泣时，就会伤到肺气。遇事忧愁不止，还会使肺气闭塞不能畅行，导致胸闷气短、咳嗽等肺部不适。

长期处于忧愁、悲伤、郁郁寡欢的状态中，正常人也会变得无精打采、身心疲惫，对生活失去兴趣和热情，免疫功能也会受到影响。夜晚忧愁来袭时，辗转反侧、难以入眠，或入睡后容易惊醒，影响睡眠质量，不能使肺脏、肝脏等器官得到充分的休息。长期陷入忧愁、悲伤的情绪中难以自拔，还要警惕转化为抑郁症。

走出忧愁的困扰

凡事往好的方面想

处于忧愁的状态中，心情灰暗，看到的也往往是生活中的灰暗面，这样就容易陷入情绪的负性循环之中，身体各方面的功能也会受到影响。遇到问题，试着积极地看待，多往好的方面想，多感恩珍惜自己拥有的，这样你的情绪也会渐渐积极起来。

让自己快乐起来

不要让自己一直陷入忧愁的情绪之中，应试着让自己快乐起来，可以看个喜剧、读个笑话、听个相声，让自己开怀大笑，这样情绪上的灰暗也会悄然远去。

多晒晒太阳

在充足的光照下，肾上腺素、甲状腺素及性腺分泌水平都有所提升，这些激素可以改善情绪低落、忧愁、抑郁等不良情绪。