第165章

  • 医宗金鉴
  • 佚名
  • 4844字
  • 2015-12-25 16:25:33

方剂:广笔鼠粘汤组成:生地黄 浙贝母(去心,研,各三钱)元参 甘草(生,各二钱五分)鼠粘子(酒炒,研) 花粉射干 连翘(去心,各二钱)白僵蚕(烧,研,一钱)苦竹叶二十片,水二钟,煎八分,饥时服。

【方歌】广笔鼠粘喉癣干,初痒生苔裂痛添,生地元参花粉贝,连翘射草白僵蚕。

又方:清溪秘传矾精散组成:白矾(不拘多少研末,用方砖一块,以火烧红,酒水于砖上,将矾末布于砖上,以磁盘覆盖,四面灰拥一日夜,矾飞盘上扫下用)白霜梅(去核,二个) 真明雄黄穿山甲(炙,各一钱)共研细末,以细笔管吹入喉内。

【方歌】矾精散用火烧砖,水湿布矾上复盘,扫霜再兑雄梅甲,研末吹喉癣自痊。

又方:清凉散组成:硼砂(三钱) 人中白((火段),二钱)黄连末(一钱) 南薄荷(六分)冰片(五分) 青黛(四分)共研极细末,吹入喉癣腐处。

【方歌】清凉散吹天白蚁,胃火薰金成此疾,薄黛冰硼中白连,腐裂疼痛皆可去。

上(月咢)痈

【方歌】上(月咢)痈若葡萄形,少阴三焦积热成,舌难伸缩鼻红涕,口难开合寒热增。

【注】此证又名悬痈,生于口中上(月咢),由心、肾经与三焦经积热而成。形若紫葡萄,舌难伸缩,口难开合,鼻中时出红涕,令人寒热大作,宜黄连消毒饮加桔梗、元参服之,兼吹冰硼散。或日久肿硬下垂不溃者,以烧盐散日点三、五次,兼服射干丸。过时失治,饮食不入,烦躁神昏者逆。

方剂:烧盐散组成:食盐(火烧) 枯白矾(各等分)二味研细,以箸头蘸点患上。

【方歌】烧盐散治上(月咢)痈,悬似葡萄色紫形,枯矾烧盐等分末,箸头蘸点消热壅。

又方:射干丸组成:射干 川升麻杏仁(去皮、尖,麸炒) 甘草(炙,各五分)木鳖子 川大黄(炒,各二钱)上研细末,炼蜜和丸,如小弹子大。每用一丸,口中含化徐咽。

【方歌】射干丸疗悬痈患,热聚成形口开难,大黄升草木鳖杏,蜜丸弹状口中含。

又方:黄连消毒饮(见头部百会疽)冰硼散(见口部鹅口疮)

锁喉毒

【方歌】锁喉毒生因积热,外感风寒耳前结,外似瘰历渐攻喉,心与小肠听会穴。

【注】此证由心与小肠积热,外感风寒,凝结而成。初生于耳前听会穴,形如瘰历,渐攻咽喉,肿塞疼痛,妨碍饮食。证须速治,宜服牛黄清心丸开关解热,兼服清咽利膈汤,吹冰硼散。投方应效,方能成功。

方剂:牛黄清心丸组成:九转胆星(一两) 雄黄黄连末(各二钱) 茯神元参 天竺黄五倍子(末) 荆芥防风 桔梗犀角末 当归(各一钱)冰片 麝香珍珠(豆腐煮,各五分) 京牛黄轻粉(各三分)各研极细末,共和一处,再研匀,甘草熬膏和丸,如龙眼大,朱砂为衣,日中晒干,收入磁瓶内,将瓶口堵严,勿令出气。临时服一丸,薄荷汤磨服。

【方歌】牛黄清心锁喉毒,茯轻冰麝参雄竺,珍倍荆防桔胆星,犀角归连热退速。

又方:清咽利膈汤(见紧喉风)冰硼散(见口部鹅口疮)

乳蛾

【方歌】乳蛾肺经风火成,双轻单重喉旁生,状若蚕蛾红肿痛,关前易治关后凶。

【注】此证由肺经积热,受风凝结而成。生咽喉之旁,状如蚕蛾,亦有形若枣栗者,红肿疼痛,有单有双,双者轻,单者重。生于关前者,形色易见,吹药易到,手法易施,故易治;生于关后者,难见形色,吹药不到,手法难施,故难治。俱宜服清咽利膈汤,吹冰硼散。易见者脓熟针之,难见者用鸡翎探吐脓血。若兼痰壅气急声小,探吐不出者险。急用三棱针刺少商穴,出紫黑血,仍吹、服前药,缓缓取效。

又方:清咽利膈汤(见紧喉风)冰硼散(见口部鹅口疮)

喉瘤

【方歌】喉瘤郁热属肺经,多语损气相兼成,形如元眼红丝裹,或单或双喉旁生。

【注】此证由肺经郁热,更锭多语损气而成。形如元眼,红丝相裹,或单或双,生于喉旁。亦有损大蒂小者,不犯不痛,或醇酒炙搏,或因怒气喊叫,犯之则痛。忌用针刀,宜服益气清金汤以消瘤,碧玉散点之即效。

方剂:益气清金汤组成:苦桔梗(三钱) 黄芩(二钱)浙贝母(去心,研) 麦冬(去心)牛蒡子(炒,研,各一钱五分)人参 白茯苓陈皮 生栀子(研)薄荷 甘草(生,各一钱)紫苏(五分)竹叶三十片,水三钟,煎一钟,食远服。滓再煎服。

【方歌】益气清金肺热攻,注喉成瘤元眼形,陈蒡芩苏苦桔贝,麦冬栀薄草参苓。

又方:消瘤碧玉散组成:硼砂(三钱) 冰片胆矾(各三分)共研细末,用时以箸头蘸药,点患处。

【方歌】消瘤碧玉点喉瘤,开结通喉热可搜,君以硼砂冰片兑,胆矾末入患皆瘳。

外科卷上胸乳部

甘疽

【方歌】甘疽忧思气结成,膺生谷粒紫萎形,寒热硬痛宜速溃,溃迟须防毒陷攻。

【注】此证由忧思气结而成。生于膺上,即胸膛两旁肉高处,属肺经中府穴之下,无论左、右皆能为患。初如谷粒色青,渐若栝蒌色紫,坚硬疼痛,憎寒壮热,速溃稠脓者顺;若过十日寒热不退,信脓不生,脉见浮数,防毒内陷攻里,致生恶证属逆。初宜服荆防败毒散,以疏解寒热,次服内托黄耆散。应期不溃者,急服十全大补汤托之。其余内外治法,按痈疽肿疡、溃疡门。

方剂:荆防败毒散(见项部脑疽)内托黄耆散(见背部中搭手)十全大补汤(见溃疡门)

膻中疽

【方歌】膻中疽起粟粒形,色紫坚硬渐焮疼,七情火毒发任脉,急随证治缓成凶。

【注】此证生于心窝之上,两乳中央,属任脉经膻中穴。由脏腑不和,七情不平,火毒凝结而成。初起如粟,色紫坚硬,渐生焮热肿痛,憎寒壮热,宜急服仙方活命饮加苏叶薄荷叶汗之。或烦躁作呕,唇焦大渴,宜夺命丹清之,俟表证已退,急服托里透脓汤;若疮势不起属虚,宜十全大补汤托之。但脓中为气海气之所居焉,施治贵早,若迟则毒陷攻里,伤膜透气者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。

方剂:仙方活命饮(见肿疡门)夺命丹(见背部阴阳二气疽)托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤(见溃疡门)

脾发疽

【方歌】脾发疽生心下旁,炙搏毒酒火为殃,初如粟粒时寒热,渐增肿痛溃脓昌。

【注】此证生于心窝下两旁,属脾经食窦穴,无论左右俱生之,皆由过食炙搏、厚味、药酒,以致脾经积火,成毒而发。初起形如粟粒,寒热往来,渐增肿痛。若顶尖、根束,红活鲜润,应期即溃稠脓者顺;若顶平、根散,色紫坚硬,届期不溃,既溃脓如蟹沫者逆。初服荆防败毒散汗之,唇焦大渴、烦躁者,宜服太乙紫金锭,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。

方剂:太乙紫金锭组成:雄黄(鲜红大块者,研末,三钱)朱砂(有神气者,研末,三钱)麝香(拣净皮毛,三钱)川五倍子(一名文蛤,捶破,研末,二两)红芽大戟(杭州紫大戟为上,江南土大戟次之。北方土大棉色白者,性烈峻利,弱人服之反致吐血,慎之勿用。去上品者去芦根,洗净,焙干为末,一两五钱)山慈菇(洗去毛皮,焙干,研末,二两)千金子(一名续随子,仁白者,去油,一两)以上之药,各择精品,于净室中制毕,候端午、七夕、重阳,或天月德天医黄道上吉之辰,凡入室合药之人,三日前俱宜斋沐,更换新洁衣帽,临日方入室中,净手薰香,默认药王牌位,主人率众焚香拜祷事毕,各将前药七味,称准入于大乳砵内,再研数百转,方入细石臼中,渐加糯米浓汁,调和软硬得中,方用杵捣千余下,极至光润为度,每锭一钱。每服一锭,病势者重服二锭,以取通利,后用温粥补之。修合时,除合药洁净之人,余皆忌见。此药惟在精诚洁净方效。

【方歌】太乙紫金诸疮毒,疔肿痈疽皆可除,雄朱倍麝千金子,红芽大戟山慈菇。

适证:一、一切饮食药毒蛊毒,瘴气恶菌,河豚中毒,自死牛马、猪、羊六畜等类之肉人误食之,必昏乱卒倒或生异形之证,并用水磨灌服,或吐或泻,其人必苏。

一、南方山岚瘴气,烟雾疠疫,最能伤人,感之才觉意思不快,恶寒恶热,欲呕不呕,即磨一锭服之,得吐利便愈。

一、痈疽发背,对口疔疮,天蛇无名肿毒,蛀节红丝等疔,及杨梅疮诸,诸风瘾疹,新久痔疮,并用无灰淡酒磨服,外用水磨涂搽疮上,日夜数次,觉痒而消。

一、阴阳二毒,伤寒心闷,狂言乱语,胸膈塞滞,邪毒未出,瘟疫烦乱发狂,喉闭喉风,俱用薄荷汤,待冷磨服。

一、赤白痢疾,肚腹泄泻急痛,霍乱绞肠痧及诸痰喘,并用姜汤磨服。

一、男子妇人急中癫邪,喝叫奔走,鬼交鬼胎,鬼气鬼魔,失心狂乱,羊儿猪巅等风。俱用石菖蒲煎汤磨服。

一、中风中气,口眼歪邪,牙关紧急,言语蹇涩,筋脉挛缩,骨节风肿,遍身疼痛,行步艰辛,诸风诸痫,并用酒磨炖热服之。

一、自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死,但心头微温未冷者,俱用生姜、续断酒煎,磨服。

一、切恶蛇、风犬、毒蝎,溪涧诸恶等蛊伤人,随即发肿,攻注遍身,甚者毒气入里,昏闷响叫,命在须臾,俱用酒磨灌下,再吃葱汤一碗,被盖出汗立苏。

一、新久疟疾临发时,东流水煎桃、柳枝汤,磨服。

一、小儿急慢惊风,五疳五痢,脾病黄肿,瘾疹疮瘤,牙关紧急,并用薄荷浸水磨浓,加蜜服之,仍搽肿上;年岁幼者,每锭分作数服。

一、牙痛酒磨涂痛上,仍含少许,良久咽下。

一、小儿父母遗毒,生下百日内皮塌烂斑,谷道眼眶损烂者,俱用清水磨涂。

一、打扑伤损,用松节无灰酒研服。

一、年深月近,头胀头痛,太阳痛极,偏头风,及时疮愈后,毒气攻注,脑门作胀者,俱用葱酒研服一锭,仍磨涂太阳穴上。

一、妇人经水不通,红花汤下。

一、凡遇天行疫证,延街阖巷,相传遍染者,用桃根汤磨浓,滴入鼻孔,次服少许,任入病家,再不传染。

一、又治传尸劳瘵,诸药不能取效。一方士指教服此,每早磨服一锭,至三次后,逐下恶物尸虫,异形怪类,后得脱利。以此相传,活人不计其数。

一、女子久患劳瘵,为尸虫所噬,磨服一锭,片时吐下小虫小余条;后服苏合香丸,其病顿失,调理月余而愈。真济世卫生之宝药也。

又方:荆防败毒散(见项部脑疽)内疏黄连汤(见肿疡门)

井疽

【方歌】井疽心火发中庭,初如豆粒渐肿疼,心躁肌热唇焦渴,红活易治黑陷凶。

【注】此证生于心窝,属任脉中庭穴,由心经火毒而成。初如豆粒,肿痛渐增,心躁如焚,肌热如火,自汗唇焦,大渴饮冷,急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕,发热无汗者,夺命丹汗之;如红活高肿者顺,黑陷塌者逆。

其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后轻年不愈者,必成穿心冷痿,难治。

方剂:内疏黄连汤、麦灵丹(见肿疡门)夺命丹(见背部阴阳二气疽)

蜂窝疽

【方歌】蜂窝疽形如蜂窝,胸侧乳上疮孔多,漫肿紫痛心火毒,黑陷者逆顺红活。

【注】此证生于胸侧乳上,亦有遍身而发者,由心火毒盛而成。色紫漫肿疼痛,身发寒热,初起六、七孔,渐渐延开有三、五寸,亦有六、七寸者,形似蜂房,即有数十窍,每窍出黄白脓,宣肿疮面全腐。腐脱有新肉,色红鲜润者顺;若出黑水,气秽平塌者逆。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人,至八、九日不溃,以神灯照每日照之,应期即溃。

方剂:神灯照法(见首卷)

蠹疽

【方歌】蠹疽生于缺盆中,初豆渐李坚紫疼,寒热尿涩宜蒜灸,证由胆胃积热生。

【注】此证一名缺盆疽,又名肖骨疽,生在胸上项下,锁子骨内软陷中缺盆穴,属胆、胃二经积热而成。初发寒热往来,筋骨拘急,饮食不思,胸腹膨胀,小水短涩;初发如豆,渐大如李,色紫、坚硬、疼痛。初宜艾壮隔独头蒜片灸之,内服夺命丹汗之,次服六一散,通利小水。

脓势将成,宜服内托黄耆散。气血虚甚者,宜服十全大补汤托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。

此证宜急托治,若失治腐烂内陷,疮口难敛,必成败证。

方剂:六一散组成:滑石(六两)甘草(生,一两)共为末,每服三钱,灯心煎汤调服。

【方歌】六一散医小水癃,能除燥湿热有功,滑石甘草研成末,灯心汤调服立通。

又方:夺命丹(见背部阴阳二气疽)内托黄耆散(见背部中搭手)十全大补汤(见溃疡门)

其历痈

【方歌】疽历痈在乳旁生,结核红肿硬焮疼,包络痰凝脾气郁,治宜温舒化坚凝。

【注】此证生于乳旁,初肿坚硬,形类结核,发长缓慢,渐增焮肿,色红疼痛。由包络寒痰,脾气郁结而成,系寒证非热证也。治宜温和舒郁化坚,以内补十宣散服之,外敷回阳玉龙膏消之,如不消,脓势将成也。内外治法,即按痈疽肿疡、溃疡门。

方剂:内补十宣散组成:人参 黄耆当归(各二钱) 桔梗厚朴(姜制) 川芎白芷 肉桂防风 甘草(炙,各一两)共研末,每服三钱,热黄酒调服。不饮酒者,木香煎汤调下。

【方歌】内补十宣诸肿毒,已成令溃未成消,参耆桔朴芎归草,芷桂防风热酒调。

又方:回阳玉龙膏(见肿疡门)

内外吹乳

【方歌】吹乳乳毒乳肿疼,内吹胎热痛焮红,外吹子鼻凉气袭,寒热烦渴结肿疼。