第154章

  • 医宗金鉴
  • 佚名
  • 4989字
  • 2015-12-25 16:25:33

洗有荡涤之功。涤洗则气血自然舒畅,其毒易于溃腐,而无壅滞也。凡肿在四肢者,(榻)渍之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍温即易,轻者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可间断。凡洗时,冬月要猛火以逼寒气,夏月要明窗以避风凉。若不慎此,轻则有妨收口,重则恐变纯阴。夫洗药不一,如初肿与将溃者,俱用葱归(榻)肿汤烫洗。如阴证不起者,俱用艾茸汤敷法。如溃后,俱用猪蹄汤烫洗。用猪蹄汤者,以肋肉之气而逐腐也。此涤洗之法,乃疡科之要药也。

方剂:葱归(榻)肿汤主治:此汤治痈疽疮疡,初肿将溃之时,用此汤洗之,以疮内热痒为度。

组成:独活(三钱) 白芷(三钱)葱头(七个) 当归(三钱)甘草(三钱)上五味,以水三大碗,煎至汤醇,滤去渣,以绢帛蘸汤热洗,如温再易之。

【方歌】葱归(榻)肿洗诸毒,初起将溃用之宜,洗至热痒斯为度,独芷葱归甘草俱。

又方:艾茸敷法主治:此膏治阴疮黑陷而不痛者,用之为良。以知痛则生,不知痛出紫血者死,然必内服大补回阳之剂以助之。

组成:硫黄(五钱) 雄黄(五钱)艾茸(一斤)上以硫、雄二味为末,同艾入水煎半日,水将干,取艾出,捣烂,温敷患处。再煎再易,十余次为度。

【方歌】艾茸敷法治阴疮,黑陷不痛用之良,石硫黄雄同艾煮,捣成膏敷定能康。

又方:猪蹄汤主治:此汤治痈疽、诸毒流脓者,熬好洗之,以助肉气,消肿散风,脱腐止痛,去恶肉,活死肌,润疮口。如腐尽者,不必用之,当以米泔水热洗之,令疮洁净。不可过洗,过洗则伤水,皮肤破烂,难生肌肉敛口矣。

组成:黄芩 甘草当归 赤芍白芷 蜂房羌活(各等份)上七味,共为粗末,看证之大小,定药之多少。先将(火贲)猪前蹄一只,用水六碗,煮蹄软为度,将汁滤清,吹去汁上油花,即用粗药末一两,投于汁中;再用微火煎十数沸,滤去渣,候汤微温,即用方盘一个,靠身于疮下放定,随用软绢蘸汤淋洗疮上,并入孔内,轻手捺尽内脓,庶败腐宿脓,随汤而出,以净为度;再以软帛叠七、八重,蘸汤勿令大干,覆于疮上,两手轻按片时,帛温再换,如此再按四、五次,可以洗通血气,解毒止痛去瘀也。洗讫用绢帛挹干,即随证以应用之药贴之。

【方歌】猪蹄汤治痈疽毒,已溃流脓用此方,消肿散风能止痛,芩甘归芍芷蜂羌。

膏药类方

方剂:万应膏主治:此膏治一切痈疽发背,对口诸疮,痰核流注等毒,贴之甚效。

组成:川乌 草乌生地 白蔹白芨 象皮官桂 白芷当归 赤芍羌活 苦参土木鳖 穿山甲乌药 甘草独活 元参定粉 大黄(各五钱)上十九味,定粉在外,用净香油五斤,将药浸入油内。春五夏三,秋七冬十,候日数已足,入洁净大锅内,慢火熬至药枯,浮起为度。住火片时,用布袋滤去渣,将油称准,每油一斤,对定粉半斤,用桃柳枝不时搅之,以黑如漆,亮如镜为度,滴入水内成珠,薄纸摊贴。

【方歌】万应膏用贴诸毒,发背痈疽对口疮,川草乌同地莶芨,象皮桂芷芍归羌,苦参木鳖穿乌药,甘独元参定粉黄。

又方:红珠膏主治:此膏治一切痈疽肿毒,流注顽(月廉),风寒湿痹,瘰历乳痈,痰核,血风等疮,及头痛牙疼,腰腿痛等证悉验。

组成:制麻油(四两) 制松香(一斤)上将麻油煎滚,入松香文火溶化,柳枝搅候化尽,离火下细药末二两三钱,搅匀,即倾于水内,拔扯数十次,易水浸之听用。

加减:一、瘀血肿毒瘰历等证,但未破者,再加魏香散,随膏之大小,患之轻重,每加半分至三、二分为率。

一、毒深脓不尽,及顽疮对口等证,虽溃必用此膏获效。

一、未破者贴之勿揭,揭则作痒。痛亦勿揭,能速于成脓。患在平处者,用纸摊贴;患在湾曲转动处者,用绢帛摊贴。

一、(月廉)疮及臀、腿寒湿等疮,先用茶清入白矾少许,洗净贴之见效。

一、头痛贴太阳穴,牙痛塞牙缝内。

一、内痈等证,作丸用蛤粉为衣服下。

一、便毒痰核,多加魏香散;如脓疮,再加铜青。如蟺拱头,癣毒,贴之亦效。

制法:制油法:每麻油一斤,用当归、木鳖子肉、知母,细辛,白芷、巴豆肉、文蛤(打碎)、山茨菇(打碎)、红芽大戟,续断各一两,槐、柳枝各二十八寸,入油锅内浸二十一日,煎枯去渣,取油听用。查朝鲜琥珀膏,多续随子,此方宜加之。

制松香法:择片子净嫩松香(为末)十斤,取槐、柳、桃、桑、芙蓉等五样枝各五斤,锉碎,用大锅水煎浓汁,滤净再煮一次各收之,各分五分,每用初次汁一分煎滚,入松香末二斤,以柳、槐枝搅之,煎至松香沈下水底为度,即倾入二次汁内,乘热拔扯数十次,以不断为佳,候温作饼收之。余香如法。

又方:膏内细药方组成:乳香 没药(各五钱)明雄黄(四钱) 血竭(五钱)麝香(一钱) 轻粉(二钱)上为细末,加入膏内。

又方:魏香散组成:乳香 没药血竭(各等分) 阿魏麝香(各减半)为末,罐收听用。

【方歌】绀珠膏贴痈疽毒,流注顽(月廉)湿痹名,瘰历乳痈痰核块,血风头痛及牙疼。松香化入麻油内,乳没雄黄竭麝轻,随证更加魏香散,麝香魏竭乳没并。

又方:陀僧膏主治:此膏专贴诸般恶疮,流注瘰历,跌扑损破,金刃误伤等证,用之有效。

组成:南陀僧(研末,二十两) 赤芍(二两)全当归(二两) 乳香(去油,研,五钱)没药(去油,研,五钱) 赤石脂(研,二两)苦参(四两) 百草霜(筛,研,二两)银黝(一两) 桐油(二斤)香油(一斤) 血竭(研,五钱)孩儿茶(研,五钱) 川大黄(半斤)上药,先将赤芍、当归、苦参、大黄,入油内炸枯,熬至滴水不散,再下陀僧末,用槐、柳枝搅滴至水将欲成珠,将百草霜细细筛入搅匀,再将群药及银黝筛入,搅极匀,倾入水盆内,众手扯千余下,再收入磁盆内,常以水浸之。

【方歌】陀僧膏贴诸恶疮,流注瘰历跌扑伤,陀僧赤芍归乳没,赤脂苦参百草霜,银黝桐油香油共,血竭儿茶川大黄。

又方:巴膏方主治:此膏贴一切痈疽发背,恶疮,化腐生肌,甚效。

组成:象皮(六钱) 穿山甲(六钱)山栀子(八十个) 人头发(一两二钱)血竭(另研极细末,一钱)儿茶(另研极细末,二钱)硵砂(另研极细末,三钱)黄丹(飞)香油桑、槐、桃、柳、杏枝(各五十寸)上将桑、槐、桃、柳、杏五枝,用香油四斤,将五枝炸枯,捞出;次入象皮、穿山甲、人头发,炸化;再入山栀子炸枯,用绢将药渣滤去,将油复入锅内煎滚,离火少顷。每油一斤,入黄丹六两,搅匀,用慢火熬至滴水中成珠,将锅取起;再入血竭、儿茶、硵砂等末,搅融,用凉水一盆,将膏药倾入水内,用手扯药千余遍,换水数次,拔去火气,磁罐收贮。用时不宜见火,须以银杓盛之,重汤炖化,薄纸摊贴。

【方歌】痈疽发背用巴膏,象中栀茶发竭硵,枝用桑槐桃柳杏,黄丹搅和共油熬。

又方:亚圣膏主治:此膏治一切破烂诸疮,并杨梅结毒,贴之甚效。

组成:象皮(一两) 驴甲(即悬蹄,一块)鸡子清(三个) 木鳖子(七个)蛇蜕(二钱) 蝉蜕(四钱)血余(三钱) 穿山甲(六钱)槐枝、榆枝、艾枝、柳枝、桑枝(各二十一寸)黄丹 黄蜡麻油(三斤)上将药浸七日,煎如常法,滤去渣。每净油一斤,入黄丹七两,煎成膏,入黄蜡五钱化匀;再加血竭五钱、儿茶三钱、乳香三钱、没药三钱、(火段)牡蛎五钱、五灵脂五钱,上五味研极细末,入膏内成膏,出火摊贴。

【方歌】亚圣膏治破烂疮,杨梅结毒贴之良,象驴鸡鳌蛇蝉蜕,血甲槐榆艾柳桑,丹蜡麻油匀化后,竭茶乳没蛎灵襄。

又方:绛珠膏主治:此膏治溃疡诸毒,用之去腐、定痛、生肌,甚效。

组成:天麻子肉(八十一粒) 鸡子黄(十个)麻油(十两) 血余(五钱)黄丹(水飞,二两) 白蜡(三两)血竭(三钱) 朱砂(二钱)轻粉(三钱) 乳香(三钱)没药(三钱) 儿茶(三钱)冰片(一钱) 麝香(五分)珍珠(三钱)上将麻油炸血余至焦枯;加麻子肉、鸡子黄,再炸枯去渣;入蜡候化,离火少时,入黄丹搅匀,再加细药和匀,收用摊贴。

【方歌】绛珠化腐主生肌,麻肉鸡黄油血余,丹蜡竭砂轻乳没,儿茶冰麝共珍珠,研细和匀随证用,乳岩须要入银朱。

(乳岩加银朱一两)又方:绛红膏主治:此膏治一切肿毒已成,疼痛不消者,贴之悉效。

组成:银朱(五钱)上一味为细末,以生桐油调摊如膏。先用神灯照,后贴此膏。

【方歌】绛红膏治毒已成,肿痛难消用最灵,一味银朱为细末,桐油调和贴之平。

又方:加味太乙膏主治:此膏治发背痈疽,及一切恶疮,湿痰流注,风湿遍身,筋骨走注作痛,汤烫火烧,刀伤棒毒,五损内痈,七伤外证,俱贴患处。又男子遗精,女人白带,俱贴脐下。

脏毒肠痈,亦可丸服。诸般疮疖,血风癞痒,诸药不止痛痒者,并效。

组成:白芷 当归赤芍 元参(各二两)柳枝、槐枝(各一百寸) 肉桂(二两)没药(三钱) 大黄(二两)木鳖(二两) 轻粉(研不见星,四钱)生地(二两) 阿魏(三钱)黄丹(水飞,四十两) 乳香(五钱)血余(一两)上将白芷、当归、赤芍、元参、肉桂、大黄、木鳖、生地八味,并槐、柳枝用真麻油称足五斤,将药浸入油内,春五夏三,秋七冬十,入大锅内,慢火熬至药枯,浮起为度;住火片时,用布袋滤净药渣,将油称准,用细旧绢将油又滤入锅内,要清净为佳,将血余投上,慢火熬至血余浮起,以柳枝挑看,似膏溶化之象,方算熬熟,净油一斤,将飞过黄丹六两五钱,徐徐投入,火加大些。夏秋亢热。每油一斤,加丹五钱,不住手搅,候锅内先发青烟,后至白烟叠叠旋起,气味香馥者,其膏已成,即便住火。将膏滴入水中,试软硬得中,如老加热油,如稀加炒丹,每各少许,渐渐加火,务要冬夏老嫩得所为佳。候烟尽掇下锅来,方下阿魏,切成薄片,散于膏上化尽;次下乳、没、轻粉搅匀,倾入水中,以柳棍搂成一块,再换冷水浸片时,乘温每膏半斤,扯拔百转成块,又换冷水浸。随用时每取一块,铜杓内复化,随便摊贴,至妙。

【方歌】太乙膏治诸般毒,一切疮伤俱贴之,白芷当归赤芍药,元麦桂没柳槐枝,大黄木鳖轻生地,阿魏黄丹乳血余。

又方:白膏药主治:此膏专贴诸疮肿毒,溃破流脓,甚效。

组成:净巴豆肉(十二两) 蓖麻子(去壳,十二两)香油(三斤)虾(蟆)(各衔人发一团,五个)活鲫鱼(十尾)先将巴豆肉、蓖麻子入油内浸三日,再将虾(蟆)浸一宿。临熬时入活鲫鱼,共炸焦,去渣净,慢火熬油滴水成珠,离火倾于净锅内;再加官粉二斤半,乳香末五钱,不时搅之,冷定为度。用时重汤炖化,薄纸摊贴。

【方歌】白膏专贴诸疮毒,巴豆蓖麻浸入油,活鲫虾(蟆)同炸后,再将官粉乳香投。

又方:化腐紫霞膏主治:此膏善能穿透诸毒,凡发背已成,瘀肉不腐及不作脓者,用此膏以腐烂瘀肉,穿溃脓毒,其功甚效。

组成:金顶砒(五分) 潮脑(一钱)螺蛳肉(用肉,晒干为末,二两)轻粉(三钱) 血竭(二钱)巴豆仁(研,用白仁,五钱)上各为末,共碾一处,磁罐收贮。临用时用麻油调搽顽硬肉上,以棉纸盖上,或膏贴俱可。

【方歌】化腐紫霞膏穿毒,透脓化腐效如神,金砒潮脑螺蛳肉,粉竭麻仁巴豆仁。

又方:贝叶膏主治:此膏贴痈疽发背,一切溃烂诸疮。

组成:麻油(一斤) 血余(鸡子大一个)白蜡(二两)上将血余,以文火炸化去渣,下火入白蜡溶化,候温用棉纸剪块三张,张张于油蜡内蘸之,贴于磁器帮上。用时揭单张贴患处,日换八、九次,力能定痛去腐生肌,其功甚速,切勿忽之。

【方歌】贝叶膏治溃烂疮,去腐生肌功效强,血余麻油煎渣去,下火入蜡化贴良。

又方:碧螺膏主治:此膏治下部湿疮疥鲜,并结毒、痰串、历疮。

组成:松香(取嫩白者为佳,为末筛过,用铜盆以猪油遍涂之,入水至滚,入香不住手搅之,以香沉底为度。

即倾冷水中,拔扯百十次,以不断为度)上将麻油煎滴水成珠,入松香一片,文火溶化,看老嫩,取起离火住滚,徐徐入糠青、胆矾各净末五钱,以柳枝左搅匀为度。如老加熟猪油二、三钱,用绿纸薄摊贴之。

【方歌】碧螺膏治疥湿疮,猪脂麻油嫩松香,再入糠青胆矾末,绿纸薄摊效非常。

麻药类方

方剂:琼酥散主治:此散治一切肿毒等疮,服之开针不痛。

组成:蟾酥(一钱) 半夏(六分)闹羊花(六分) 胡椒(一钱八分)川椒(一钱八分) 荜拨(一钱)川乌(一钱八分)上七味,共为细末,每服半分,黄酒调服。如欲大开,加白酒药一丸。

【方歌】琼酥散是麻人药,开针不痛用蟾酥,荜拨闹羊生半夏,胡椒川椒与川乌。

又方:整骨麻药主治:此药开取箭头,服之不痛。

组成:麻黄 胡茄子姜黄 川乌草乌 闹羊花(各等份)上六味共为末,每服五分,茶、酒任下,欲解,用甘草煎汤,服之即苏。

【方歌】整骨麻药取箭头,不伤筋骨可无忧,麻黄姜黄胡茄子,川草乌与闹羊投。

又方:外敷麻药主治:此药敷于毒上,麻木任割不痛。

组成:川乌尖(五钱) 草乌尖(五钱)蟾酥(四钱) 胡椒(一两)生南星(五钱) 生半夏(五钱)上为末,用烧酒调敷。一方加荜拨五钱,一方加细辛一两。

【方歌】外敷麻药调烧酒,刀割不痛效最神,川草乌蟾椒星夏,一加荜拨一加辛。

去腐类方