第142章

  • 医宗金鉴
  • 佚名
  • 4933字
  • 2015-12-25 16:25:33

[注]痘当落痂之后,宜落不落,其痂一半掀起,一半咬紧,现证身热干燥,肌肤红赤,此热在肌表之证,宜荆防解毒汤主之。

(荆防解毒汤)荆芥 防风 赤芍药 生地黄 甘草生 金银花 木通 桔梗地骨皮 连翘去心 引加生姜水煎服。

黄连解毒加味汤痂落瘢紫黑与焦,毒热郁结未曾消,解毒芩连栀子蘖,加丹生地草金翘。

[注]痘当落痂之后,其瘢或紫或焦或黑,现证通身壮热,烦渴不宁,皆因灌溉时浆未充足,毒气未尽化故也,均宜黄连解毒汤加生地,连翘,丹皮,金银花,甘草主之。

(黄连解毒加味汤)黄连 黄芩 栀子 黄蘖 丹皮 生地黄 甘草生 金银花 连翘去心引加灯心水煎服。

解毒防风汤落后瘢赤作肿形,内热未解复受风,解毒黄芩生地草,翘蒡荆防金芍升。

[注]痘当落痂之后,瘢凸不干,色赤而艳,或发热或作痒,皆血有余热,复外感于风故也,宜解毒防风汤主之。

(解毒防风汤)黄芩 生地黄 甘草 连翘去心 牛蒡子炒研 荆芥 防风 金银花 赤芍升麻 引加生姜水煎服。

十全大补汤落痂凹陷最可虑,色白形羸气血虚,大补参苓白术草,归芎芍地桂黄耆。

[注]痘当落痂之后,其瘢凹而不起,色白不红,现证精神倦软,饮食懒少,此气血两虚之证也,宜十全大补汤主之。

(十全大补汤) 人参 茯苓 白术土炙 甘草炙 当归 川芎 白芍炒熟地黄 肉桂 黄耆蜜炙 引加煨姜水煎服。

面部吉凶论

面为诸阳聚会之所,其部位各有所属,欲识痘出之吉凶,须按部位验之,则立判矣,如额属心位,自印堂以上,发际以下,至日月两角,若先见点,先作浆,先结靥者,皆恶候也,以心为君主,义不受邪,先见于是位者,乃毒发于心,故非吉兆也,左颊属肝,右颊属肺,若两颊先见红点,磊落分明者吉,如相聚成块地界不清,肉体肿硬者凶,盖肝藏魂,肺藏魄枭毒侵犯,则魂魄将离,安望其有生意乎?颏下属肾,自承浆以至两颐,先见点先灌先靥者吉,诚以此位虽系肾部,而三阴三阳之脉皆聚于此,先发先灌先靥者,乃阴阳和畅,故可治也,至若鼻属脾藏,位在中央,所最忌者,准头先出与先靥也,盖脾土荣养于四藏,若毒发于脾,是脾败矣,脾败则四藏亦随之而败,即缠绵时日,亦不过苟延性命而已,夫耳为肾窍,又少阳相火之脉行耳前后,故凡耳轮先见红点者,乃火毒燔灼,难以扑灭,非吉象也,最可喜者,口唇四围先出先灌先靥也,以阳明之脉侠口环唇,胃与大肠主之,多气多血之处,无物不受,故主吉也,此藏府部位之要,须详察于平时,庶能权宜于临证也。

面部吉凶论

蒙头

痘疮贯顶号蒙头,毒参阳位最可忧,形尖松肌通圣治,红肿如瓜药枉投。

[注]头为诸阳之会,遍身稀疏而头独稠密者,名曰蒙头,此毒参阳位也,若痘形稍尖圆者,当以松肌通圣散治之,设头红肿如瓜,是为不治之证,即投药饵,终属无济。

(松肌通圣散) 荆芥 羌活 牛蒡子炒研 防风 紫草 红花 青皮 当归赤芍 紫花地丁 蜂房 山查 木通 引加芦囗芫荽水煎服。

(方歌)松肌通圣药最灵,荆芥羌蒡共防风,紫草红花青归芍,地丁蜂房查木通。

面部吉凶论

抱鬓

两鬓出痘贵稀朗,稠密粘连火毒狂,松肌通圣先透发,继以归宗攻毒良。

[注]两鬓近于太阳,出痘稀朗则吉,若稠密粘连,名日抱鬓,乃火毒狂盛也,宜先用松肌通圣散透发其毒,继用归宗汤攻其毒热,庶可转危为安。

(松肌通圣散)方见蒙头证治(归宗汤)方见发热证治。

面部吉凶论

蒙囗

痘攒耳后名蒙囗,肾经伏毒最可忧,松肌归宗两酌用,燕脂贴法莫迟留。

[注]痘攒聚于耳后高骨,名曰蒙囗,此系毒火发自肾经,其证最恶,内服松肌通圣散,外用燕脂膏贴之,若更稠密炮热者,以归宗汤攻之。

(松肌通圣散) 方见蒙头证治。

(燕脂膏) 升麻煎浓汤去滓,用棉燕脂于汤内揉出红汁,再加雄黄细末,调匀贴患处。

(归宗汤) 方见发热证治

面部吉凶论

锁眼

两眼周围独稠密,痘名锁眼毒伤脾,外用燕脂膏贴法,内服清热解毒宜.[注]面部俱稀,两眼周围独稠密者,名曰锁眼也,乃毒热炽盛,伤于脾经,外宜贴燕脂膏,内服清热解毒汤。

(燕脂膏)方见蒙骫证治(清热解毒汤)方见见点证治。

面部吉凶论

抱鼻

痘如蚕种绕鼻端,毒聚脾肺证难延,外用燕脂涂鼻上,内服黄连解毒煎.[注]面部俱稀,独鼻梁左右密如蚕种者,名曰抱鼻,此乃毒聚脾肺,至危之证,先以燕脂膏涂于鼻上,继用黄连解毒汤治之。

(燕脂膏)方见蒙骫证治。

(黄连解毒汤)方见结痂落痂证治。

面部吉凶论

锁口

锁口枭毒伏脾经,或单或双远唇生,外用针刺燕脂法,内服泻黄散即宁.[注]一嘴角有痘一粒,较诸痘独大,板硬无盘,名日单锁口,两嘴角各有一粒,名日双锁口,又口之上下四旁,连串环远者亦名锁口,此毒拥于脾也,初出急以银针挑破,外以燕脂膏贴之,内服泻黄散,使痘转红活,庶可望生。

(燕脂膏)方见蒙囗证治。

(泻黄散) 犀角 黄连 生地 青皮 木通 石膏 丹皮 荆芥穗牛蒡子炒研 大黄 红花紫花地丁 引加灯心水煎服。

(方歌)锁口泻黄散最灵,犀连生地青木通,石膏丹皮荆牛蒡,大黄红花合地丁。

面部吉凶论

锁唇

锁唇痘聚口唇内,肿裂干黄板硬实,泻黄散内合猪尾,燕脂贴法莫少迟。

[注]痘出攒聚于唇内者,名曰锁唇,轻则焦裂肿痛,重则板硬干黄,此毒火发于脾脏也,急以泻黄散合猪尾膏服之,外用燕脂贴法,若见黑色,则血毒凝锢,终无救矣。

(泻黄散) 方见锁口证治。

(猪尾膏) 取小雄猪尾尖血十数滴 和梅花冰片少许,即调于煎剂内服。

(燕脂膏) 方见蒙骫证治。

面部吉凶论

托腮

托腮腮边痘成攒,气为毒阻起发难,急用黄连解毒治,板硬紫黯归宗先。

[注]满面俱稀,独两腮之痘攒攒成片者,名曰托腮,乃正气为毒所阻,难以起发也,当见点之初,毒势未成,即以黄连解毒汤解之,如板硬紫黯,以归宗汤攻之。

(黄连解毒汤) 方见结痂落痂证治。

(归宗汤) 方见发热证治。

面部吉凶论

锁项

当喉攒聚名锁项,毒结咽喉命必虽,音哑声呛食难入,清金攻毒是良煎。

[注]颈项者,咽当喉之管籥也,此处痘出攒聚,名曰锁项,若不急治,迨毒攻咽喉,必发为肿痛,音哑声呛,汤水虽下,多致不救,用清金攻毒饮庶或望生。

(清金攻毒饮) 牛蒡子炒研 甘草生 苦枯梗 玄参 枳壳炒 僵蚕炒前胡 荆芥穗 大黄 山查 蝉退 山豆根 引加灯心水煎服。

(方歌)清金攻毒饮如神,牛蒡甘桔合玄参,枳壳彊蚕前胡穗,大黄山查蝉豆根。

面部吉凶论

披肩

披肩两肩痘成攒,上下阻塞毒透难,清解热毒汤投证,便秘归宗又为先。

[注]两肩之痘粘连成攒,其色赤紫滞黯,名曰披肩,此毒气不松,上下阻塞也,以清热解毒汤主之,大便秘秘者,以归宗汤主之。

(清热解毒汤) 方见见点证治。

(归宗汤) 方见发热证治。

面部吉凶论

聚背

背间出痘不宜多,若逢攒聚命蹉跎,根松松肌燕脂贴,坚硬必胜汤可活。

[注]大凡毒发于背者,多关生死,至于出痘,更贵稀疏,若背间攒聚粘连者,名曰聚背,而亦当辨根脚之紧松,根松者,毒尚活动,内服松肌通圣散,外用燕脂膏贴之。

根紧硬者,因毒锢血凝,急用必胜汤治之,然亦死中求活之一法耳。

(松肌通圣散)方见蒙头证治(燕脂膏)方见蒙囗证治(必胜汤)方见见点证治。

面部吉凶论

攒胸

胸前出痘贵稀轻,攒聚粘连毒热凝,速用凉膈攻毒饮,免使枭毒内里攻。

[注]胸膈乃心肺二经部位,出痘稀少方吉 倘攒簇于此,名曰攒胸,乃毒热所致也,当以凉膈攻毒饮主之,则枭毒不内侵矣。

(凉膈攻毒饮)栀子生 黄连生 石膏生 荆芥 紫花地丁 枳壳麸炒桔梗 玄参 生地 牛蒡子炒研 大黄 赤芍 甘草生 薄荷 木通引加灯心竹叶水煎服。

(方歌)凉膈攻毒治攒胸,栀连石膏荆地丁 枳桔玄参生地蒡,大黄芍草薄木通。

面部吉凶论

断桥

断桥之痘形甚异,腰间纳无上下密,气血阻滞毒热壅,归宗峻攻痘出吉.[注]痘名断桥者,腰间绝无一点,惟身上下稠密也,盖枭毒壅于上下,气血阻于中宫,故致上下隔断而成最恶之证,宜用归宗汤攻之,使无痘处透出,方化为吉也。

(归宗汤) 方见发热证治。

面部吉凶论

缠腰

腰为肾候痘宜疏,连珠环违奈何如,治宜攻毒莫少待,归宗急服患能除。

[注]腰为肾候,痘宜稀疏,若连珠环遶,名曰腰缠,此毒伏于肾也,治以攻毒为主,宜用归宗汤治之。

(归宗汤) 方见发热证治。

面部吉凶论

囊腹

囊腹腹前痘如囊,枭毒冲突势猖狂,透毒松肌通圣散,攻毒归宗汤甚良。

[注]腹前出痘状如囊聚,名曰囊腹,是枭毒冲突,势甚猖狂也,此地近于脏腑,毒易内攻,须先用松肌通圣散透发其毒,再用归宗汤以攻其毒,使地界分明,根脚松动,庶无虑矣。

(松肌通圣散)方见蒙头证治 。

(归宗汤)方见发热证治。

面部吉凶论

鳞坐

鳞坐两臀痘若鳞,急急治之莫逡巡,平扁灰滞通圣效,板硬紫黯归宗神。

[注]鳞坐者,两臀之痘聚集如鳞也,因毒火太甚,攒聚于至阴之地,若不急治,变如反掌,如平扁灰滞者,松肌通圣散主之,板硬紫黯者,归宗汤主之。

(松肌通圣散)方见蒙头证治(归宗汤)方见发热证治。

面部吉凶论

囊球

囊球痘密在肾囊,毒聚于斯最难当,即用散结汤调治,毒宣热解始安康。

[注]肾囊者,乃肾之外候关要处也,若痘出稠密,乃毒聚于斯也,宜用散结汤主之疏解通畅,庶可愈矣。

(散结汤) 荆芥 羌活 牛蒡子炒 升麻 川芎 丹皮 紫花地丁 赤芍木通 紫草 青皮 山查 引加芦囗十株水煎服。

(方歌)散结汤中药堪夸,荆芥羌蒡共升麻,川芎丹皮地丁芍,木通紫草青山查。

面部吉凶论

抱膝

两膝之痘独稠密,因地命名为抱膝,须防行浆难下达,速用松肌通圣治。

[注]抱膝者,遍身痘出稀疏,独两膝攒簇如饼,此毒气凝聚于膝,至行浆时恐难下达于足胫也,宜用松肌通圣散加牛膝透之,功效甚速。

(松肌通圣散)方见蒙头证治。

面部吉凶论

无根

足踝以下痘无形,毒热锢蔽势多凶,速宜驱毒扶脾气,快囗越婢汤有功。

[注]足踝以下属于脾经,若过身有痘而此地独无者,名曰无根,是毒滞于脾也,但足为至阴之地,非创建中州发越脾气,不能下达,故用快囗越婢汤以发之。

(快囗越婢汤) 黄耆蜜制 桂枝 防风 白芍药炒 甘草生 引用生姜红枣水煎服。

(方歌)快囗越婢药最灵,黄耆桂枝及防风,白芍甘草姜枣引,煎服之后痘自生。

面部吉凶论

蛇皮

蛇皮痘出似蛇皮,隐隐簇簇漫无拘,毒轻归宗汤调治,毒重必胜猪尾宜。

[注]痘出丛族,成片散漫无拘,名曰蛇皮,见点之初,视其隐隐簇簇细密无伦,乃毒火所致,以归宗汤攻其毒,甚者以必胜汤佐以猪尾膏救之。

(归宗汤)方见发热证治(必胜汤)方见见点证治。

(猪尾膏)方见锁唇证治

面部吉凶论

蚕种

痘出形如蚕布种,枭毒势重逆而凶,速用归宗汤救治,毒松痘起可望生。

[注]痘出稠密如蚕布种者,名曰蚕种,乃枭毒太重,凶逆之甚,速用归宗汤攻之,使毒松痘起,方可望生。

(归宗汤)方见发热证治。

面部吉凶论

燕窝

痘形累累似燕窝,联系细密不成颗,外用燕脂点痘上,内服凉血解毒和。

[注]痘出累累联系,细密不成颗粒,故谓之燕窝,宜外用燕脂膏贴法,内服凉血解毒汤和之。

(燕脂膏) 方见蒙囗证治。

(凉血解毒汤) 方见结痂落痂证治

面部吉凶论

鼠迹

四五相连名鼠迹,周身为重少见轻,速用归宗攻毒热,相并成泡始堪生.[注]痘出四五粒,或六七粒相粘连者,名曰鼠迹,见一二处者轻,见周身者为重,速用归宗汤攻之,令相并成泡,其毒方解,始可望生。

(归宗汤) 方见发热证治

面部吉凶论

叠钱

痘形平伏无颗粒,团团钻聚若叠钱,外用燕脂调贴法,内服凉血攻毒痊。

[注]痘已见点,平伏不起,颗粒不分,团团攒聚,状若叠钱者,此血热毒盛也,外用燕脂膏贴之,内以凉血攻毒饮治之。

(燕脂膏)方见蒙囗证治(凉血攻毒饮)方见见点证治

面部吉凶论

环珠

痘出围绕若环珠,毒气壅滞宜早图,清热解毒为妙剂,毒解浆生患自除。

[注]痘名环珠者,以出而围绕,形若环珠也,此毒气壅滞所致,以早图治,以清热解毒汤主之,使毒解浆生,其患自除矣。

(清热解毒汤) 方见见点证治。

面部吉凶论

浮萍

视之有点按无形,参差紫黯若浮萍,速用凉血攻毒剂,能使毒松色转红[注]浮萍者,视之有点,按之无形,参差不齐,痘色紫黯,状如浮萍也,此乃血瘀毒炽,非急攻不可,速用凉血攻毒饮攻之,能使毒松色转红活,庶可望生。

(凉血攻毒饮) 方见见点证治。

面部吉凶论

蟹爪

条文:痘形连贯颗碎密,上阔下细蟹爪形,起胀根松毒始解,清热解毒服有功。

[注]蟹爪者,痘形连贯,颗粒碎密,上阔下细,如蟹爪之状,急用清热解毒汤治之,使连贯处起胀根松,其毒可解也。

(清热解毒汤) 方见见点证治。

面部吉凶论

囗沙

条文:痘形歪斜复扁阔,无顶无盘名囗沙,通圣归宗酌量用,顶起根松痘始佳。

[注]囗沙者,痘形扁阔歪斜不圆,无顶无盘,若囗沙细小,宜先用松肌通圣散主之,若色紫黯者,归宗汤主之,能顶起根松,始为佳境。

(松肌通圣散)方见蒙头证治(归宗汤)方见发热证治。

面部吉凶论

血泡

条文:痘夹血泡因肺热,或紫或赤微甚别 内服凉血解毒汤,外用针刺出恶血。