第2章 生产前孕妇需要做哪些准备

生产前的心理准备

十月怀胎,一朝分娩。在经历了无数次妊娠反应之后终于盼来了最激动人心的时刻。这个时刻令无数准妈妈既惊喜又害怕,惊喜的是终于能见到肚子里可爱的宝宝了,害怕的是分娩会不会很疼,会不会有危险。其实准妈妈不必担心,女性分娩是生物的自然规律,又是一种正常的生理现象,在一般情况下,只要时机成熟,准备充分,就不会有危险。

当然,分娩还是会使准妈妈身体疼痛的,因为只有产道被撑开,胎儿才能顺利通过产道,这样就免不了有些疼痛,这是很正常的。分娩的痛苦还因人而异,有的人在分娩时感到撕心裂肺的疼痛,甚至有些受不了。而有的人却没什么感觉,宝宝就生出来了。这是因为每个人的承受能力不一样,所以疼痛的程度也不一样。事实上,人之所以感觉到疼痛是因为大脑皮层中枢神经在作怪,如果心里先感到不安,中枢神经就会过分敏感,这样的话,疼痛就会加重。

所以分娩时,一定要保持平静的心情,避免刺激中枢神经,才能减少分娩时的疼痛。

具体来说,当心情放松时,肌肉就会放松,心情紧张时,肌肉就会绷紧。孕妇在生产时,宝宝通过狭窄的产道出来,此时,如果心情紧张,肌肉和骨盆就会绷紧,产道也不容易被撑开,宝宝也就不能顺利出来,自然疼痛就会加重。反之,如果此时心情放松,肌肉和骨盆就会放松,产道也很容易被撑开,宝宝就会顺利的出来。所以分娩时一定要保持良好的心态,千万不能紧张,以免疼痛加重而不利于宝宝的出生。

孕妇住院待产通常会出现以下几种心理状态

★恐惧

大多数孕妇住院都会有这种心理,特别是第一次分娩的孕妇,心里十分害怕,害怕打针、害怕手术、害怕见血……特别看见其他难产的孕妇,恐惧感更是加倍。曾经有这样一个孕妇,在她分娩之前,误信了其他产妇的话,以为生宝宝是非常痛苦的事情,抱着这种心态进入产房。她躺在产床上,心跳加快,手也抖得很厉害,当宫缩来临时,她就紧张得大喊大叫,不仅阻碍了自己生产,还影响了其他产妇。助产士让她不要大喊大叫,要有节奏地深呼吸,全身放松,不要紧张,可她根本不配合,依然我行我素,一边大声哭闹,一边喊着:“疼死了,不生了。”这让助产士很为难,极力劝解这位产妇,让她平静放松,可这位产妇就是不听。就在胎头刚露出的关键时刻,这位产妇竟然做出了一个惊人举动,她强行挣脱助产士的保护,自己坐了起来,这一鲁莽举动让她肚子里的宝宝突然窒息,最终无法救治。更为严重的是,这位产妇的会阴严重撕裂造成大出血,血流不止,并引起了感染,更大的痛苦和危险随之而来。

★孤独

在医院里待产产妇本来就因没有家人陪同而感到无助,再加上病房里都是陌生人,彼此间不认识,所以内心难免会产生孤独感。

★担忧

担忧通常是待产孕妇出现的一种心理状态。她们会担心生宝宝时撑破会阴;担心生完宝宝之后大出血;担心宝宝出生后的温饱;甚至会担心宝宝被别人调换了或者被抱走了。

以上种种都是孕妇产前的焦虑表现,这些表现会增加分娩的痛苦。如果想顺利分娩,必须调整好自己的心态,以轻松、稳定的心理状态迎接分娩。

调整好产前心态有多种方法,孕妇可以进行产前咨询,到专门的咨询室,专家会把整个分娩过程对孕妇进行详解,对必要的事项给予说明并加以指导。经过专家的一一详解和指导,孕妇就会消除各种恐惧心理。此外,在产妇临近分娩时,最好能有家人陪同,以消除孤独感,这样一来,还会让孕妇心里感到安慰而保持乐观、稳定的心态。

你会选择哪种分娩方式

最早人类分娩只有自然分娩,正所谓瓜熟蒂落,当宝宝足月时自然就会出来。这样当然会有些疼痛,所以现在越来越多的孕妇选择剖宫产,虽然剖宫产让产妇避免了分娩过程中的痛苦,但是麻药过后还是会更痛。究竟是顺产的宝宝好还是剖宫产的宝宝好,众人各持己见。

★顺产

根据资料显示,还是顺产对宝宝更有利。因为胎儿经过产道时身体会承受一种相当强的压力,这种压力会刺激胎儿的应激反应,这些应激反应会让宝宝的内分泌随之改变,特别是肾上腺皮质激素增多,它能促进免疫因子产生,这样机体抗病能力就会增强。

调查表明,自然分娩的宝宝体内的免疫细胞和免疫球蛋白都远远高出剖宫产的宝宝。此外,自然分娩可以促使宝宝呼吸道腔内的羊水和分泌物挤出来,避免以后出现“湿肺”,同时有利于肺组织的膨胀,便于建立正常呼吸,这些优点是剖宫产所不具备的。

可见,自然分娩唯一的缺点就是宝宝临产时宫缩引起的疼痛。但为了宝宝的健康着想,如果不是难产、胎儿过大或者其他原因,还是建议采用自然分娩。

★剖宫产

有些人之所以认为剖宫产好,是因为产妇免受宫缩引起的疼痛,使得宝宝更健康,更聪明,其实这些说法完全没有科学根据。

剖宫产是切开子宫壁,从中将宝宝和其附属物取出,在此过程中需要注射麻醉剂。虽然产妇不用忍受宫缩的疼痛,在毫无感觉的情况下将宝宝和其附属物取出,一旦麻药过了,随之而来的便是刀口的疼痛,这种疼和宫缩的痛不相上下。况且这大小也是一种手术,多少有些危险性。

此外,对宝宝来说,由于没受到挤压,应激反应小,机体抗病能力就会减弱。再者,宝宝的胸肺没有经过挤压,容易患“湿肺”和肺透明膜病。

在过去,由于医疗水平所限,根本不存在剖宫产,而现在随着医疗水平的提高,越来越多的人们选择剖宫产。为了一个所谓的良辰吉日就到医院排队剖宫,完全违背了大自然瓜熟蒂落的规律,是一种不理智的“跟风”表现。

生产前的身体准备

对于临产的孕妇来说,身体状态的正常与否直接影响分娩,所以产妇应该学习产前生理常识,清楚自己产前的身体状态,为分娩做足准备。

产妇应该提前对腹中的宝宝有一定了解

宝宝在出生时,他的头先产出,无论以前他的头部在子宫的上方还是在下方,但是到了这个时期他会自己把头调换降到下方,与妈妈的身体正好相反,呈倒立状。足月之后他会将头慢慢地降至妈妈的骨盆处,等待降临。这时期妈妈的产道也会为宝宝的出生提供一系列的条件。

随着宝宝的日益成熟,妈妈的产道会变软,同时子宫口也在慢慢变软,变软之后,就会慢慢打开,胎盘的宽度逐渐增加,一切都在不知不觉中进行。当宝宝的头降至骨盆处时,产妇会感到自己的耻骨有点胀胀的感觉,这时去卫生间的次数也会增多,一晚上多达十几次。此外,由于骨盆内的神经受到压迫,有的产妇脚跟处会疼,但也有产妇感觉不到这种疼痛,这完全取决于个人的敏感度。

另一方面,由于这时的阴道和子宫在变软,所以阴道内的分泌物会增多,正常的是白色,如果有血丝,就要马上去医院,这是临产的征兆之一。

一般情况下,分娩前的2~3周,就会感觉子宫发紧,有时还会伴有疼痛,疼痛的次数和严重程度因人而异,每天3~4次不等,这就是医学上所说的“前驱阵痛”。如果出现这种情况,也不说明马上要生产了,只有在腰部出现压迫感时,才说明已经快要生产了。

从产妇的角度,对预产期的把握能为分娩提供精准的时间准备

预产期是从产妇最后一次月经开始算起,月数上加9或减3,日数上加7,这便是预产期的算法。农历的算法是,月数上加9或减3,日数上加15。或许有些粗心的产妇会忘记最后一次月经时间,对此也不必过于紧张,因为产妇还可以按子宫底高度估算出大致的生产时间。所谓的预产期只是一个大概的时间,并不是说在这一天一定生,在预产期前后两周之内生产都是正常。当然也有的产妇在这一天生产,而大部分产妇没在这一天生产。

知道自己的预产期,可以根据每个时期内的变化制作一个分娩期的日程表,上面列出每个日期所要注意的事项,身体所发生的变化和有什么感想等等。

产妇在分娩过程中需要消耗大量的体力,所以产前的身体状态是非常重要的。要拥有一个良好的身体状态锻炼是必不可少的。哪怕是进入孕晚期,锻炼起来会比较困难,但也要坚持做一些动作幅度小的运动,可以每天适当的散步,让身体得到一些伸展,这对产妇生产是非常有益的。

曾经就有这样一位产妇,刚怀孕不久,妊娠反应特别厉害,所以懒得走动,她不是躺在床上,就是卧在沙发上。即便妊娠反应逐渐减少,她还是懒于走动,但此时胃口变得很好,一顿饭是正常人的两倍,体重在不断上升,怀孕前体重是50千克,而临近预产期体重竟高达100千克,是怀孕前的两倍。身体状态明显下降,走几步就累得呼呼大喘。

到医院做产检,却被告知胎儿过大,不能顺产,必须实施剖宫产,这让她及家人都很失望,原本他们都想两年后再要一个宝宝的,可是剖宫产之后最少5年才能要宝宝,她只能后悔莫及,但已无济无事。

剖宫产后,宝宝体重竟高达9.8千克,而这位产妇的体重从此再也没降回去,让她十分怀念以前的苗条身材。

更令人遗憾的是,虽然4年后她盼来了期待已久的第二次怀孕,但被查出子宫内膜异位症,这需要长时间的治疗,后悔再一次聚上心头,她知道之所以这样的后果大部分原因是那次剖宫产。

可见怀孕后适当运动是多么重要,如果上面那位产妇在孕期进行适当的运动,饮食各方面多加注意,就不会给自己和家人留下遗憾。本来是皆大欢喜的事情,却由于她前次的不注意酿成恶果。

产妇临生产前要做好各项准备工作,避免“临上阵”时方寸大乱。

临产前要做好排泄准备,每隔两小时要排一次尿。预产期内要勤洗澡,勤换内衣,注意卫生。照常进食,多吃营养丰富又易于消化的食物,像面条、馄饨之类,随时补充水分,这样才有力气分娩。适当活动,合理休息。

临产前的注意事项

★宫缩

临近预产期,腹部会出现发紧的症状,有些粗心的产妇可能没有注意到这种变化。但如果稍微留意一下,便会明显感觉到腹部有异样。当下腹坠痛或者腰部疼痛时,就不能随便出门了,这意味着宝宝快要出生了,2~8小时后就要去医院做个检查。如果经医生检查之后,宫颈口没有开大,而此时这些症状又都停止了,就不用住院,这是“假临产”的现象,完全不用紧张。大多数产妇都会遇到这种“假临产”的现象,这是正常现象。

★破水

指的是羊膜囊破裂,伴有清晰的淡黄色的水流出。这时产妇如果在家,就马上平卧,让家人送到医院等待分娩,千万不可站立或坐着。如果产妇在医院感觉有水流出,就马上通知医护人员,这是分娩的信号。破水刚开始时有的产妇流得多,有的流得少,但无论多少都必须平卧,然后马上去医院。也有的产妇先流血,过几个小时之后才有羊水流出,甚至是人工破膜。

★流血

便是人们常说的“见红”。临产前,产妇内裤上出现少量暗红色或咖啡色的东西,也是临产的征兆,也应马上去医院等待分娩。

★临产之前要排空大小便

有的产妇在临产前,由于缺乏相关知识,憋着大小便躺到产床待产了,这是不正确的。有经验的医生都会提醒产妇要提前排尽大小便,因为排空大小便更有利于子宫收缩,只有子宫收缩得当,才有利于胎儿顺利产出。如果排便困难,医生会用肥皂水灌肠。

女性的子宫位于其膀胱的后面,直肠的前面。怀孕之后,子宫随着胎儿的发育而变大。变大的子宫会挤压直肠和膀胱,从而导致直肠的张力降低,肠蠕动大大减弱。产科医生建议,产妇在临近生产的前几天里,一定要多吃水果、蔬菜,少吃肉类食品,并要养成定时排便的习惯。在临盆前,产妇应该让膀胱处于空虚状态,让子宫随时进行强有力的收缩,才能保证自身的安全。

生产前的物质准备

预产期两周内要把一切物品准备好,没有的要及时购买。比如:换穿的内衣、袜子、帽子、卫生纸、卫生巾、拖鞋、宝宝的尿布、衣服等物品。

因为各地情况不同,最好事先去医院询问,住院生宝宝需要带哪些证件,一般的医院需要带身份证、结婚证、准生证、围产期孕检病历等。

具体的物品及其作用

睡衣或纯棉衣裤

以纯棉为佳,宽松舒适

拖鞋

穿拖鞋更舒服,千万不可穿带跟的鞋

帽子

防止头部着凉受风

哺乳胸罩

方便给宝宝哺乳

卫生巾

2~3包,对付恶露

卫生纸

干净卫生的,千万不要在这方面省钱,便宜无好货,还有可能造成妇科疾病

垫乳片

防止溢出的乳汁弄湿衣服,也可以用干净的小毛巾代替

哺乳衫

有条件的妈妈可以准备一件前开襟的衣服,便于给宝宝哺乳

消毒湿巾

在第一次母乳喂养前,要用不含乙醇的消毒湿巾清洁乳房、乳头

吸奶器

奶水没出来之前可以用吸奶器,使奶水快速的出来

孕妇在生产时,宫缩间隙可以喝点水,保持体力

巧克力

高热量的食物可以补充能量,孕妇可以在宫口全开时吃些巧克力,以维持体力

红糖

在顺利分娩后,喝一杯红糖水,可以帮助身体恢复元气,又可以补血防寒